Zusammenfassung
Ziel der Studie Substanzmissbrauch war in den letzten Jahren starken Veränderungen unterworfen und
ist eine große Herausforderung für die Klinische Toxikologie. Deswegen wurden Substanzmissbrauchsfälle
der letzten 15 Jahre im Einzugsbereich des Giftnotrufs Erfurt analysiert und mit humanen
Expositionsfällen anderer Ursache verglichen.
Methodik Retrospektive Analyse aller Humanexpositionsfälle (Expositionsfälle des Menschen
gegenüber einer Substanz unter akzidentellen, missbräuchlichen oder unbekannten Umständen
oder im Rahmen eines Suizidversuches) von Anfang 2002 bis Ende 2016 nach Substanzklassen,
Symptomschwere, Altersgruppen und Geschlecht.
Ergebnisse Substanzmissbrauchsfälle (7237, 3,5% aller Expositionsfälle) stiegen kontinuierlich
von 250 (Einzelsubstanzmissbrauch: 159; Mischkonsum: 91) in 2002 auf 830 in 2016 (Einzelsubstanzmissbrauch:
398; Mischkonsum: 432) an. Die Fallzahl von Methamphetaminmissbrauch stieg von 10
in 2003 auf 100 in 2012 und fiel auf 52 in 2016. Die Anzahl der Missbrauchsfälle mit
Neuen Psychoaktiven Substanzen (NPS) erhöhte sich von 1 in 2008 auf 130 in 2015 und
sank auf 90 in 2016. Substanzmissbrauchsfälle verursachten signifikant (p<0,001) häufiger
mittelschwere (29,1%) und schwere Symptome (5,8%) als Expositionsfälle in suizidaler
Absicht (11,6%; 4,9%). Missbrauchsfälle mit NPS und der Untergruppe synthetischer
Cannabinoide zeigten signifikant (p<0,001 u. 0,025) öfter mittelschwere und schwere
Symptome (46,9% u. 43,6%; 7.9% u. 6,0%) als Missbrauchsfälle mit Cannabis (19,7%;
2,1%).
Schlussfolgerung Die klinische Bedeutung des Substanzmissbrauchs wird daran erkennbar, dass er häufiger
mittelschwere und schwere Symptome verursachte als Suizidversuche. Daten zu Substanzmissbrauch
von Giftnotrufzentralen könnten offizielle Drogenberichte hinsichtlich klinisch-toxikologischer
Aspekte ergänzen.
Abstract
Aim of the study Poisoning due to substance abuse has changed significantly during the last few years.
Therefore, developments of substance abuse reported to the Poisons Information Centre
Erfurt were investigated and compared to other circumstances of human exposures during
the last 15 years.
Methods Retrospective analysis of all cases of human exposures (intentional abuse, accidental
and unknown circumstances, and suicide attempts) for the period 2002–2016 according
to substance classes, reasons of exposures, symptom severity, age groups, and gender.
Results Cases of substance abuse (n=7,237, 3.5% of all exposures) continuously increased
from 250 (159 with one and 91 with multiple substances) in 2002 to 830 in 2016 (398
with one and 432 with multiple substances). Cases of exposure to metamphetamine strongly
increased from 10 in 2003 to 100 in 2012 and dropped to 52 in 2016. Cases of exposure
to new psychoactive substances (NPS) rose from 1 in 2008 to 130 in 2015 and fell to
90 in 2016. Substance abuse significantly (p<0.001) more often caused moderate (29.1%)
and severe symptoms (5.8%) than suicide attempts (11.6%; 4.9%). NPS and their subgroup
synthetic cannabinoids led significantly (p<0.001 and 0.025) more frequently to moderate
and severe symptoms (46.9% and 43.6%; 7.9% and 6.0%) than cannabis exposure (19.7%;
2.1%).
Conclusions Clinical significance of substance abuse is shown by the fact that it resulted more
often in moderate and severe symptoms than suicide attempts. Data of substance abuse
from PICs could supplement those on clinical toxicology in official annual drug reports.
Schlüsselwörter
Amphetamin-Typ-Stimulanzien - Cannabis - Liquid Ecstasy - Neue Psychoaktive Substanzen
- Substanzmissbrauch
Key words
amphetamine-type-stimulants - cannabis - liquid ecstasy - new psychoactive substances
- substance abuse
