Zusammenfassung
Hintergrund: Sexueller Missbrauch wird als Risikofaktor für Suchterkrankungen und andere psychiatrische
Störungen diskutiert. Die vorliegende Studie untersucht biografische Faktoren, Suchtentwicklung
und psychische Symptomatik bei opiatabhängigen Frauen (n = 75) mit und ohne sexuellen
Missbrauch in der Vorgeschichte. Methoden: Als Screening-Instrument zum sexuellen Missbrauch wurde der EuropASI benutzt. Eine
Gruppe sexuell missbrauchter Frauen (n = 31) wurde mit nicht sexuell missbrauchten
(n = 44) verglichen. Psychiatrische Störungen wurden mit dem CIDI, weitere Untersuchungsbereiche
mit dem EuropASI gemessen. Ergebnisse: 41,3 % der untersuchten Frauen gaben sexuelle Missbrauchserfahrungen an, die häufig
mit physischer Misshandlung und emotionalem Missbrauch assoziiert waren. Sexuell missbrauchte
Frauen gaben mehr Alkoholprobleme bei den Vätern (64,5 % vs. 22,7 %; p ≤ 0,005) und
Drogenprobleme bei den Müttern (29 % vs. 9,1 %; p ≤ 0,05) an, hatten eine schlechtere
schulische Entwicklung, mehr als die Hälfte waren als Prostituierte (54,8 % vs. 25
%; p ≤ 0,01) tätig. Die Opiatabhängigkeit zeigte insgesamt keinen problematischeren
Verlauf. Allerdings kamen im Zusammenhang mit suizidalen Tendenzen häufiger gewollte
Überdosierungen (0,65 ± 1,1 vs. 0,16 ± 0,5; p ≤ 0,05) vor. An psychischen Problemen
fanden sich aktuell insbesondere Angst und Spannungssymptome (77,4 % vs. 47,7 %, p ≤ 0,0,01)
sowie manifeste phobische Erkrankungen (67,7 % vs. 34,1 %; p ≤ 0,005). Schlussfolgerungen: Der Einfluss des sexuellen Missbrauchs auf die Opiatabhängigkeit ist komplex und
wird durch andere Traumata sowie elterliche Suchterkrankungen moderiert und zeigt
spezifische Risikokonstellationen, die eine gezielte Behandlung erforderlich machen.
Abstract
Objective: Sexual abuse is discussed as a risk factor for addictions and other psychiatric disorders.
We investigated biografic factors, course of the opiate addiction, and symptomatology
in opiate addicted women (n = 75). Methods: We used the Addiction Severity Index as a screening instrument for sexual abuse and
compared a group of patients who reported that they were sexual abused (n = 31) with
those without a history of abuse. Results: Sexual abuse was associated significantly with physical abuse and emotional neglect.
Sexual abused patients reported more parental alcohol and drug problems, less years
of school education, more than half of them were working as prostitutes. The abused
group showed significantly more suicidality, anxiety and specific phobias. Conclusions: The influence of sexual abuse on opiate addiction is complex and is moderated by
other traumatic experiences. The specific risks and problems of this subgroup of opiate
addicted patients is in need of specific treatment strategies.
Schlüsselwörter
Opiatabhängigkeit - Sucht - Sexueller Missbrauch
Key words
Opiate addiction - addiction - sexual abuse
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Martinistraße 52
20246 Hamburg
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