PDF herunterladen
Psychiatr Prax 2006; 33(3): 108-116
DOI: 10.1055/s-2005-915475
Übersicht
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Prävention bei Alkoholismus: Was wirkt?

Prevention of Alcoholism: What are Effective Strategies?Sabine  Loeber1 , Karl  Mann1
  • 1Lehrstuhl für Suchtforschung der Universität Heidelberg am Zentralinstitut für Seelische Gesundheit Mannheim
Interessenkonflikt: keine angegeben
Weitere Informationen

Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
03. April 2006 (online)

Auch verfügbar auf
   Lizenzen und Reprints
Preview

Zusammenfassung

Anliegen: Die vorliegende Arbeit gibt einen Überblick über den aktuellen Kenntnisstand zur Suchtprävention. Methode: Verschiedene Ansatzmöglichkeiten der Suchtprävention werden dargestellt. Zur Beurteilung ihrer Effektivität werden die Ergebnisse von Metaanalysen und Literaturrecherchen herangezogen. Ergebnisse: Am wirksamsten sind Strategien, die den Zugang zum Alkohol erschweren und auf eine hohe Besteuerung setzen. Positive Ergebnisse zeigen sich auch für Interventionen am Arbeitsplatz und in der primärärztlichen Versorgung. Schlussfolgerungen: Die Entwicklung geeigneter Maßnahmen zur frühzeitigen Beeinflussung von Einstellungen zum Suchtmittelkonsum steht aus.

Abstract

Objective: This review provides information about the current state of knowledge concerning alcohol prevention. Methods: The most important prevention strategies are presented along with data about their efficacy. Results: At present, the results of the available international research literature suggest, that the most effective strategies are taxation and price increases and the restriction of the purchase of alcohol. There is also positive evidence for interventions at the workplace and in the primary care system. Conclusions: To positively influence attitudes towards drinking before alcohol-associated problems are evident seems to be much more difficult, new approaches are necessary.

Literatur

  • 1 Mann K F. Pharmacotherapy of alcohol dependence: a review of the clinical data.  CNS Drugs. 2004;  18 485-504
    Suche in Google Scholar
  • 2 Loeber S, Mann K F. Die Entwicklung einer evidenzbasierten Psychotherapie bei Alkoholismus: Eine Übersicht.  Nervenarzt. 2006;  , e-first: DOI DOI: 10.1007/s00115-005-2000-Z
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 3 Schmidt C K, Angermeyer M C, Riedel-Heller S G. Prävention - ein Thema für die sozialpsychiatrische Forschung?.  Psychiat Prax. 2005;  32 358-362
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 4 Roick C, Angermeyer M C, Riedel-Heller S. Welche Bedeutung hat das Thema Prävention in der sozialpsychiatrischen Forschung? Eine systematische Literaturrecherche.  Gesundheitswesen. 2005;  67 879-886
    Thieme ConnectPubMedSuche in Google Scholar
  • 5 Bühringer G, Augustin R, Bergmann E, Bloomfield K, Funk W, Junge B, Kraus L, Merfert-Diete C, Rumpf H J, Simon R, Töppich J. Alkoholkonsum und alkoholbezogene Störungen in Deutschland. Schriftenreihe des Bundesministeriums für Gesundheit, Bd. 128. Baden-Baden; Nomos 2000
    Suche in Google Scholar
  • 6 Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen (DHS) e. V. (Hrsg) .Jahrbuch Sucht 2006. Geesthacht; Neuland Verlag 2006
    Suche in Google Scholar
  • 7 Room R, Babor T, Rehm J. Alcohol and public health.  Lancet. 2005;  365 519-530
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 8 Room R, Graham K, Rehm J, Jernigan D, Monteiro M. Drinking and its burden in a global perspective: policy considerations and options.  Eur Addict Res. 2003;  9 165-175
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 9 Rehm J, Room R, Brink W van den, Jacobi F. Alcohol use disorders in EU countries and Norway: an overview of the epidemiology.  Eur Neuropsychopharmacol. 2005;  15 377-388
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 10 Seifert J. Zur Entwicklung der Alkoholabhängigkeit in Deutschland - Ergebnisse einer Multizenterstudie.  Psychiat Prax. 2004;  31 83-89
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 11 Bundesministerium für Gesundheit und Soziale Sicherung (Hrsg) .Die Europäische Schülerstudie zu Alkohol und anderen Drogen (EASPD: Befragung von Schülerinnen und Schülern der 9. und 10. Klasse in Bayern, Berlin, Brandenburg, Hessen, Mecklenburg-Vorpommern und Thüringen. Bonn; 2004
    Suche in Google Scholar
  • 12 Die Drogen- und Suchtkommission beim Bundesministerium für Gesundheit (Hrsg) .Stellungnahme der Drogen- und Suchtkommission zur Verbesserung der Suchtprävention. Berlin; 2002
    Suche in Google Scholar
  • 13 Bundesministerium für Gesundheit (Hrsg) .Tagungsband zum Expertenhearing zu Perspektiven der Drogen- und Suchtprävention 5. - 6. Juli 2001. Berlin; 2002
    Suche in Google Scholar
  • 14 Caplan G. Principles of preventive psychiatry. New York; Basic Books 1964
    Suche in Google Scholar
  • 15 Perrez M. Prävention und Gesundheitsförderung. In: Perrez M, Baumann U (Hrsg) Lehrbuch der klinischen Psychologie, Psychotherapie. Bern; Huber 1998: 366-391
    Suche in Google Scholar
  • 16 Norman E. Personal factors related to substance misuse: Risk abatement and/or resiliency enhancement?. In: Gullotta TP, Adams GR, Montemayor R (eds) Substance misuse in adolescence. Thousand Oaks; Sage Publications 1994: 15-35
    Suche in Google Scholar
  • 17 Botvin G, Baker E, Dusenbury L, Botvin E M, Diaz T. Long-term follow-up results of a randomized drug abuse prevention trial in a white middle-class population.  JAMA. 1995;  273 1106-1112
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 18 Foxcroft D R, Lister-Sharp D, Lowe G. Alcohol misuse prevention for young people: a systematic review reveals methodological concerns and lack of reliable evidence of effectiveness.  Addiction. 1997;  92 531-537
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 19 Kutza R. Lebenskompetenzprogramme für Suchtprävention an Schulen. In: Franz HJ (Hrsg) Jugend - Gesundheit - Drogen. Weingarten; Päd. Hochschule 1997: 29-41
    Suche in Google Scholar
  • 20 Kröger C, Reese A. Schulische Suchtprävention nach dem Lebenskompetenzkonzept - Ergebnisse einer vierjährigen Interventionsstudie.  Sucht. 2000;  46 209-217
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 21 Ennett S T, Tobler N S, Ringwalt C L, Flewelling R L. How effective is drug abuse resistance education? A meta-analysis of Project DARE outcome evaluations.  Am J Public Health. 1994;  84 1394-1401
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 22 Ennett S T, Rosenbaum D P, Flewelling R L, Bieler G S, Ringwalt C L, Bailey S L. Long-term evaluation of drug abuse resistance education.  Addict Behav. 1994;  19 113-125
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 23 Tobler N S. Meta-analysis of adolescent drug prevention programs: results of the 1993 meta-analysis.  NIDA Res Monogr. 1997;  170 5-68
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 24 Tobler N S, Roona M R, Ochshorn P, Marshall D G, Sterke A V, Kimberly S M. School-based adolescent drug prevention programs: 1998 meta-analysis.  J Prim Prev. 2000;  20 275-336
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 25 Tobler N, Stratton H. Effectiveness of school-based drug prevention programs: A meta-analysis of the research.  J Prim Prev. 1997;  18 71-128
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 26 Cuijpers P. Effective ingredients of school-based drug prevention programs: a systematic review.  Add Behav. 2002;  1997 1009-1023
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 27 Turner S. Family variables related to adolescent substance misuse: risk and resiliency factors. In: Gullotta TP, Adams GR, Montemayor R (eds) Substance misuse in adolescence. Thousand Oaks; Sage Publications 1994: 36-55
    Suche in Google Scholar
  • 28 Spoth R L, Redmond C, Shin C. Randomized trial of brief family interventions for general populations: Adolescent substance use outcomes 4 years following baseline.  J consult Clin Psychol. 2001;  69 627-642
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 29 Foxcroft D R, Ireland D, Lister-Sharp D J, Lowe G, Breen R. Longer-term primary prevention for alcohol misuse in young people: A systematic review.  Addiciton. 2003;  98 397-411
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 30 Schumann J, Scherer K, Bühringer G, Kröger C. Evaluation der Kampagne „Keine Macht den Drogen”. Köln; Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung 1994
    Suche in Google Scholar
  • 31 Edwards G. Alkoholkonsum und Gemeinwohl. Stuttgart; Enke 1997
    Suche in Google Scholar
  • 32 Holder H. The effects of substance abuse prevention. Results from international research. Vortrag beim Expertenhearing „Perspektiven der Drogen- und Suchtprävention” des Bundesministerium für Gesundheit, 5./6. Juli 2001,. Berlin;
  • 33 BZgA .Repräsentativerhebung: Entwicklung des Alkoholkonsums bei Jugendlichen - unter besonderer Berücksichtigung der Konsumgewohnheiten von Alkopops. 2005
    Suche in Google Scholar
  • 34 BZgA .Repräsentativerhebung: Drogenaffinitätsstudie bei Jugendlichen in der Bundesrepublik Deutschland. 2004
    Suche in Google Scholar
  • 35 Wagenaar A C, Toomey T L. Effects of minimum drinking age laws: review and analysis of the literature. Paper prepared for advisory council subcommittee. Rockville, MD; 2000
    Suche in Google Scholar
  • 36 Wagenaar A C, Maybee R G. Legal minimum drinking age in Texas: effects of an increase from 18 to 19.  J Safety Res. 1986;  17 165-178
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 37 Voas R B, Tippetts A S, Fell J. United States limits drinking by youth under age 21: Does this reduce fatal crash involvements? Paper presented at the annual meeting of the Association for the Advancement of Automotive Medicine. Barcelona, Spain; 1999
    Suche in Google Scholar
  • 38 Babor T, Caetano R, Casswell S, Edwards G, Giesbrecht N, Graham K, Grube J, Gruenewald P, Hill L, Holder H, Homel R, Österberg E, Rehm J, Room R, Rossow I. Alkohol - Kein gewöhnliches Konsumgut. Göttingen; Hogrefe Verlag 2005
    Suche in Google Scholar
  • 39 Gruenewald P J, Ponicki W B, Holder H D. The relationship of outlet densities to alcohol consumption: A time series cross-sectional analysis.  ACER. 1993;  17 38-47
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 40 Albrecht M, Lerner M, Schulze H. Suchtmittel im Straßenverkehr 2002. In: Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen (Hrsg) Jahrbuch Sucht 2004. Geesthacht; Neuland 2003: 112-123
    Suche in Google Scholar
  • 41 Casswell S, Zhang J F. Impact of liking for advertising and brand allegiance on drinking and alcohol-related aggression: a longtudinal study.  Addiction. 1998;  93 1209-1217
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 42 Casswell S, Pledger M, Pratap S. Trajectories of drinking from 18 to 26: identification and predication.  Addiction. 2002;  97 1427-1437
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 43 Saffer H. Alcohol advertising and motor vehicle fatalities.  Rev Econ Stat. 1997;  79 431-442
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 44 Bundesministerium für Gesundheit und soziale Sicherung .Wissenschaftliche Begleitung des Modellprogramms „Alkoholvergiftungen bei Kindern und Jugendlichen”. Bonn; 2004
    Suche in Google Scholar
  • 45 Holder H D, Gruenewald P J, Ponicki W R, Grube J W, Saltz R F, Voas R B, Reynolds R, Davis J, Sanchez L, Gaumont G, Roeper P, Treno A J. Effect of community-based interventions on high-risk drinking and alcohol-related injuries.  JAMA. 2000;  284 2341-2347
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 46 Perry C L, Williams C L, Veblen-Mortenson S, Toomey T L, Komro K A, Anstine P S, McGovern P G, Finnegan J R, Forster J L, Wagenaar A C, Wolfson M. Project Northland: Outcomes of a community-wide alcohol use prevention program during early adolescence.  Am J Public Health. 1996;  86 956-965
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 47 Roman P M, Blum T C. The workplace and alcohol prevention.  Alcohol Res Health. 2002;  26 49-57
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 48 Rumpf H-J, Hapke U, Meyer C, Bischof G, John U. Die Rolle von Motivation und neuen Formen der Kurzintervention in der betrieblichen Suchthilfe. In: Deutsche Hauptstelle gegen die Suchtgefahren (Hrsg) Sucht und Arbeit - Prävention und Therapie substanzbezogener Störungen in der Arbeitswelt. Freiburg; Lambertus 2001
    Suche in Google Scholar
  • 49 Anderson B K, Larimer M E. Problem drinking and the workplace: an individualized approach to prevention.  Psychol Addict Behav. 2002;  16 243-251
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 50 Ames G M, Grube J W, Moore R S. Social control and workplace drinking norms: a comparison of two organizational cultures.  J Stud Alcohol. 2000;  61 203-219
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 51 Spicer R S, Miller T R. Impact of a workplace peer-focused substance abuse prevention and early intervention program.  Alcohol Clin Exp Res. 2005;  29 609-611
    CrossrefPubMedSuche in Google Scholar
  • 52 Wienemann E. Suchtprävention und -hilfe im Betrieb - Ein profitabler Kostenfaktor. In: Brosch R, Mader R (Hrsg) Alkohol am Arbeitsplatz. Wien; Verlag Orac 2001: 83-104
    Suche in Google Scholar
  • 53 Welsch K, Sonntag D. Jahresstatistik 2002 der ambulanten Suchtkrankenhilfe in Deutschland.  Sucht. 2003;  49 7-41
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 54 Croissant B, Klein O, Loeber S, Mann K. Betriebliche Suchtprävention - Durchführbarkeitsstudie in einem Betrieb der chemischen Industrie.  Gesundheitswesen. 2004;  66 505-510
    Thieme ConnectPubMedSuche in Google Scholar
  • 55 Croissant B, Hupfer C, Loeber S, Mann K, Zober A. Längsschnittuntersuchung alkoholauffälliger Mitarbeiter in einem Großbetrieb nach werksärztlicher Kurzintervention.  Zur Publikation eingereicht
  • 56 Degen U, Gerwin W, Ross E. Alkohol und Drogenkonsum bei Auszubildenden und jungen Berufstätigen. Bundesinstitut für Berufsbildung (BIBB).  Veröffentlichung im Internet: 29.11.2005 (http://www.bibb.de/de/23581.htm)
  • 57 Diehl A, Mann K. Früherkennung von Alkoholabhängigkeit: Probleme identifizieren und Intervenieren.  Dtsch Ärztebl. 2005;  102 2244-2250
    PubMedSuche in Google Scholar
  • 58 Miller W R, Rollnick S. Motivierende Gesprächsführung: Ein Konzept zur Beratung von Menschen mit Suchtproblemen. Freiburg; Lambertus 1999
    Suche in Google Scholar
  • 59 Miller W R, Wilbourne P L, Hettema J E. What works? A summary of alcohol treatment outcome research. In: Hester RK, Miller WR (eds) Handbook of alcoholism treatment approaches: effective alternatives. 3rd ed. Boston; Allyn and Bacon 2003: 13-63
    Suche in Google Scholar
  • 60 Maylath E, Schwoon D R, Degkwitz P, Hach F, Pietsch W, Poppele G. Ein integriertes Versorgungsmodell für Alkoholkranke - Früherkennung und Kurzintervention in Hausarztpraxen und Allgemeinkrankenhäusern.  Psychoneuro. 2005;  31 331-336
    Thieme ConnectPubMedSuche in Google Scholar
  • 61 Kraus B, Wodarz N, Kuchlmaier K, Kliegel P, Binder H, Johann M. Konsum psychoaktiver Substanzen durch Jugendliche - Eine Erhebung bei Schülern der 9. Klassen.  Psychiat Prax. 2004;  31, Supplement 1 S99-S101
    Thieme ConnectPubMedSuche in Google Scholar
  • 62 Krumm S, Becker T. Der Einbezug von Nutzern psychiatrischer Angebote in die psychiatrische Versorgungsforschung.  Psychiat Prax. 2006;  33 59-66
    Thieme ConnectPubMedSuche in Google Scholar

Prof. Dr. Karl Mann

Lehrstuhl für Suchtforschung der Universität Heidelberg · Zentralinstitut für Seelische Gesundheit · J5

68159 Mannheim

eMail: Karl.Mann@zi-mannheim.de