Zusammenfassung
Die Behandlung von postonkologischen Defekten im Bereich des Beckens stellt hohe Ansprüche
an die rekonstruktive Chirurgie. Vor der eigentlichen Rekonstruktion müssen Tumorrezidive
und Zweittumoren sowie vorhandene Infektionen behandelt werden. Dies erfordert ein
Debridement, welches infektfreie und durchblutete Wundränder anstrebt. Die Defektdeckung
hat nicht nur eine bestmögliche Wiederherstellung der Weichgewebe zum Ziel, sondern
sollte funktionelle Strukturen der Ano-Genital-Region rekonstruieren. Durch eine frühzeitige
Wiederherstellung lassen sich sowohl die primäre Komplikationsrate senken als auch
die aus der Tumorresektion entstehenden Mutilationen reduzieren. Resthöhlenbildung
als Ursache von rezidivierender Fistelbildung, Infektionen und Osteomyelitis lassen
sich ebenso wie ein erzwungener Wundverschluss unter Spannung mit konsekutiven Durchblutungsstörungen
vermeiden und somit ein primärer Heilungsverlauf erzielen.
Abstract
The surgical management of defects in the pelvic region is a great surgical challenge.
Primary tumor recurrences have to be adressed and local infections require appropriate
therapy such as rigorous debridement and antibiotic therapy. Plastic surgery provides
tissue reconstruction by well perfused flaps and also reestablishment of anatomic
structures in the ano-genital region. An early reconstruction also reduces the wound
complications of adjuvant or post oncologic therapy and reduces the rate of wound
healing problems.
Schlüsselwörter
Beckenregion - post onkologische Defekte - Wundheilungsstörungen - Plastische Rekonstruktion
- Lappenplastiken- gestielt - frei - Lebensqualität
Key words
Pelvic region - post oncologic defects - wound healing problems - plastic reconstruction-
flaps- pedicled - free - quality of life
Literatur
Korrespondenzadresse
peter.vogt.oststadt@klinikum-hannover.de
