DOI: 10.1055/b-002-21532
Oczenski, Wolfgang: 2008

Atmen – Atemhilfen

Atemphysiologie und Beatmungstechnik Print ISBN 9783131376985 · Online ISBN 9783131912480
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Buch

Herausgeber: Oczenski, Wolfgang

Autoren: Andel, Harald; Werba, Alois

Titel: Atmen – Atemhilfen

Untertitel: Atemphysiologie und Beatmungstechnik

Print ISBN: 9783131376985; Online ISBN: 9783131912480; Buch-DOI: 10.1055/b-002-21532

8., überarbeitete Auflage © 2008 Georg Thieme Verlag KG
Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart

Fachgebiete: Intensivmedizin

Thieme E-Book Library Klinik & Praxis (Deutschsprachig)



Einführung
1 Anatomie des Respirationstraktes
1 Anatomie des Respirationstraktes
2 Physiologie des Respirationstraktes
2.1 Äußere und innere Atmung
2.2 Zusammensetzung der Atemgase
2.3 Respiratorischer Quotient
2.4 Atemmechanik
2.5 Übertragungen der Volumenänderungen des Thoraxraumes auf die Lunge
2.6 Unterschiede zwischen Spontanatmung und Beatmung
2.7 Druckgrößen in der Atemphysiologie und Beatmungstherapie
2.8 Atemmechanische Größen
2.9 Gasaustausch
2.10 Nachweis von Gasaustauschstörungen
2.11 Alveolo-arterielle Sauerstoffpartialdruckdifferenz
2.12 Oxygenierungsindex („Horowitz-Index“)
2.13 Ventilations-/Perfusionsverhältnis
2.14 Lungendurchblutung
2.15 Totraumventilation
2.16 Intrapulmonaler Rechts-Links-Shunt
2.17 Kompartmentmodell der Lunge
2.18 Sauerstofftransport im Blut
2.19 Statische Lungenvolumina
2.20 Verschlussvolumen (Closing Volume) – Verschlusskapazität (Closing Capacity)
2.21 Dynamische Atemvolumina
2.22 Atemflusswerte (Fluss- Volumen-Diagramm)
2.23 Differenzialdiagnose zwischen obstruktiven und restriktiven Ventilationsstörungen
2.24 Präoperative pulmonale Risikoeinstufung
2.25 Allgemeinanästhesie und Lungenfunktion
2.26 Zusammenfassung der atemphysiologischen Kenngrößen beim Erwachsenen
2.27 Atemregulation
3 Respiratorische Insuffizienz
3.1 Respiratorisches System
3.2 Atempumpe
3.3 Definition und Klinik der respiratorischen Insuffizienz
3.4 Pathophysiologie der postoperativen pulmonalen Funktionseinschränkung
3.5 Pathomechanismen der postoperativen und posttraumatischen respiratorischen Insuffizienz
3.6 Kenngrößen für die Indikation zur maschinellen Atemhilfe bei akuter respiratorischer Insuffizienz (modifiziert nach 8])
4 Beatmungstechnik
4.1 Atemzyklus
4.2 Grafische Darstellung des Atemzyklus
4.3 Beatmungsmuster – Beatmungsformen
4.4 Seitengetrennte Beatmung (ILV = Independent Lung Ventilation)
4.5 Nicht-invasive Beatmung (NIV = Non-Invasive Ventilation)
5 Entwöhnung vom Respirator (Weaning)
5.1 Definition
5.2 Pathophysiologie der Entwöhnung vom Respirator
5.3 Methoden der Entwöhnung vom Respirator (Respiratorbezogene Weaning-Strategien)
5.4 Entwöhnungsindizes („Predictors of Weaning Outcome“)
5.5 Weaning-Protokolle
5.6 Automatische Entwöhnung vom Respirator
6 Nebenwirkungen der Beatmung
6.1 Kardiovaskuläre Nebenwirkungen
6.2 Renale Nebenwirkungen
6.3 Hepatale Nebenwirkungen und Splanchnikusdurchblutung
6.4 Zerebrovaskuläre Nebenwirkungen
6.5 Pulmonale Nebenwirkungen
6.6 Pneumothorax und Thoraxdrainage
7 Beatmungsmonitoring
7.1 Pulsoxymetrie
7.2 Kapnometrie
7.3 Erweitertes Monitoring
7.4 Monitoring der Atemmechanik
7.5 Maschinenmonitoring
7.6 Alarmmeldungen
8 Anfeuchtung und Erwärmung des Atemgases (Atemgaskonditionierung)
8.1 Physikalische Grundlagen
8.2 Physiologie – Pathophysiologie
8.3 Methoden zur Atemgaskonditionierung
9 Physikalische Therapie – Atemtherapie
9.1 Inzentive Spirometrie (SMI = Sustained Maximal Inspiration)
9.2 VRP1-Desitin („Flutter“)
9.3 Beatmungsinhalation (IPPB = Intermittent Positive Pressure Breathing)
10 Beatmungsregime bei verschiedenen Krankheitsbildern
10.1 ARDS (= Acute Respiratory Distress Syndrom)
10.2 COPD und Asthma bronchiale
10.3 Schädel-Hirn- Trauma
10.4 Herzinsuffizienz
10.5 Pulmonalembolie – Akute pulmonale Hypertonie
11 Additive Therapie bei akutem Lungenversagen (ARDS)
11.1 Lagerungstherapie – Kinetische Therapie
11.2 Inhalative Vasodilatatoren
11.3 Flüssigkeitsmanagement
12 Spezielle Behandlungsstrategien in der Therapie des ARDS
12.1 Extrakorporaler Gasaustausch („Extracorporeal Lung Support“ – ELS) (ECMO = Extracorporeal Membrane Oxygenation) (ECCO2-R = Extracorporeal CO2-Removal) (pECLA = Pumpless Extracorporeal Lung Assist)
12.2 Hochfrequenzbeatmung (High Frequency Ventilation – HFV)
12.3 Applikation von Surfactant
13 Neue Therapieansätze in der Behandlung des akuten Lungenversagens
13.1 Partielle Flüssigkeitsbeatmung (Partial Liquid Ventilation – PLV)
13.2 Tracheale Gasinsufflation (TGI)
14 Beatmung im Neugeborenen-/Säuglings- und Kindesalter
14.1 Anatomische und physiologische Besonderheiten des kindlichen Respirationstraktes
14.2 Indikationen für maschinelle Atemhilfen
14.3 Grundprinzipien der maschinellen Beatmung im Neugeborenen-, Säuglings- und Kindesalter
14.4 Respiratoren für Neugeborene und Säuglinge
15Technologie der Beatmungsgeräte
15.1 Gasversorgung
15.2 Gasmischer
15.3 Klassifizierung der Respiratoren nach dem Steuerprinzip
15.4 Triggerung
15.5 Klassifizierung der Respiratoren nach dem Antriebsprinzip
15.6 Klassifizierung der Respiratoren nach dem Atemgas-Dosierprinzip (Funktionsprinzip)
15.7 Atemsysteme für die intraoperative Beatmung
15.8 Niedrigflussnarkosen
16 Hyperbare Oxygenierung
16.1 Physikalische Grundlagen
16.2 Pathophysiologische und biochemische Grundlagen
16.3 Gasblasenerkrankung – Dekompressionskrankheit (Caisson-Krankheit)
16.4 Behandlungsschemata
16.5 Technische Anlagen
Anhang