Zerebrale Sauerstoffversorgung nach PDA-Verschluss mit Paracetamol

Goldstandard für den medikamentösen Verschluss eines persistierenden Ductus arteriosus bei Frühgeborenen sind die Substanzen Indometacin und Ibuprofen, beide mit einem ausgeprägten Risikoprofil. Neben renalen, gastrointestinalen und Blutungskomplikationen wird eine Beeinflussung der zentralen Oxygenierung diskutiert. Paracetamol wirke über andere Cyclooxygenase-inhibitorische Mechanismen und stelle eine mögliche Alternative dar.

Fazit

Die Ergebnisse erweiterten die Kenntnisse über Paracetamol als Behandlungsalternative bei einem offenen Ductus arteriosus von Frühgeborenen, so die Autoren. In der kleinen Studie veränderte Paracetamol die Sauerstoffversorgung des Gehirns nicht. Den ausgebliebenen Abfall des RI erklären Cani et al. mit den pharmakokinetischen Eigenschaften und der langsameren Wirkungsweise von Paracetamol. Die renale und Mesenterialoxygenierung untersuchten die Autoren nicht.