SWIFT-PRIME-Trial: Einfluss von CT und CT-Angiografie auf das Outcome

In der SWIFT-PRIME-Studie wurden die Outcomes von Schlaganfall-Patienten verglichen, die mit rtPA allein (Kontrollgruppe) oder in Kombination mit dem Solitaire-Device (rtPA + Solitaire-Gruppe) behandelt wurden. Jadhav et al. nutzten die Daten der Studienpatienten, um den Einfluss der CT bzw. CT-Angiografie vor Behandlungsbeginn auf das Outcome zu untersuchen und die Patienten zu identifizieren, die von einer endovaskulären Therapie profitieren.

Fazit

Patienten mit guten ASPECTS-Werten, frühzeitiger Therapie und guten Kollateralen profitieren am wahrscheinlichsten von der endovaskulären Behandlung. Die Studienergebnisse unterstützen die Auswahl der Patienten für eine intraarterielle Therapie auf der Basis bestimmter Werte (z. B. guter Kollateralstatus) und der geringen Wahrscheinlichkeit, nur mit Thrombolyse eine Rekanalisierung erreichen zu können. Zusätzliche Studien seien, so die Autoren, nötig, um zu untersuchen, ob auch Patienten mit einem großen Infarktvolumen oder distalen Gefäßverschlüssen von der endovaskulären Therapie profitieren.