Handchirurgie Scan 2018; 07(03): 201-202
DOI: 10.1055/a-0644-8835
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Beugesehnen
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Biomechanische Vorteile von Seit-zu-Seit-Naht gegenüber Pulvertaft-Naht für Beugesehnentransplantation

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Publication Date:
15 January 2019 (online)

Bei der Versorgung akuter Beugesehnenverletzungen hat es im Verlauf der letzten Jahre große Fortschritte gegeben, aber ältere Verletzungen stellen immer noch ein Problem dar. Oft wird in einem ein- oder zweizeitigen Vorgehen ein Sehnentransplantat aus dem M. palmaris longus eingesetzt, aber die optimale Methode zur Fixierung dieses Grafts wird kontrovers diskutiert.

Fazit

Die hier verwendete Step-cut-Naht ist bei Rekonstruktion der Beugesehnen in der biomechanischen Prüfung ähnlich belastbar wie die klassische Pulvertaft-Naht, fassen die Autoren zusammen. Sie erlaubt damit ebenfalls eine frühe postoperative Übungsbehandlung. Die Step-cut-Naht zeigt allerdings eine höhere Zugfestigkeit und ist deutlich dünner. Letzteres könnte sich im weiteren Verlauf als positiv erweisen, wenn dadurch die Ausbildung von Fibrosen verhindert wird.