Aktuelle Urol 2018; 49(06): 530-541
DOI: 10.1055/a-0646-5752
OP-Techniken
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Perineale Urethrektomie beim Mann

Darko Kröpfl
,
Mirko Maek

Subject Editor: Wissenschaftlich verantwortlich gemäß Zertifizierungsbestimmungen für diesen Beitrag ist Prof. Dr. med. Darko Kroepfl, Essen.
Further Information

Publication History

Publication Date:
06 December 2018 (online)

Einleitung

Die perineale Urethrektomie dient in der Regel der chirurgischen Tumortherapie. Meistens wird sie bei einem Urothelkarzinom der Harnblase mit prostatischem Harnröhrenbefall simultan zur Zystoprostatektomie als primäre Urethrektomie durchgeführt. Eine sekundäre Urethrektomie ist bei einem Urethrarezidiv nach Zystoprostatektomie indiziert. Wesentlich seltenere Indikationen zur Urethrektomie sind das primäre Urethrakarzinom oder andere in der Urethra auftretende Malignome. Der perineale Zugangsweg erlaubt eine gute Darstellung, ein schnelles und zielgerichtetes Vorgehen und ist mit wenig Morbidität behaftet.

 
  • Literatur

  • 1 Boorjian SA, Kim SP, Weight CJ. et al. Risk factors and outcomes of urethral recurrence following radical cystectomy. Eur Urol 2011; 60: 1266-1272
  • 2 Brendler CB. Kombinierte retropubische und perineale Urethrektomie. In: Hohenfellner R. , ed. Ausgewählte urologische OP-Techniken. Stuttgart: Georg Thieme Verlag; 1997: 5.145-5.155
  • 3 Brendler CB, Schlegel PN, Walsh PC. Urethrectomy with preservation of potency. J Urol 1990; 144: 270-273
  • 4 Clark PE, Stein JP, Groshen SG. et al. The management of urethral transitional cell carcinoma after radical cystectomy for invasive bladder cancer. J Urol 2004; 172: 1342-1347
  • 5 Glenn JF. Urethrectomy. In: Herr HW. , ed. Urologic Surgery. 2 ed. Philadelphia: J.B. Lippincott Company; 1983: 757-761
  • 6 Hinman Jr F. Urethrectomy. In: Hinman Jr F. , ed. Atlas of Urologic Surgery. 1 ed. Philadelphia: W.B. Saunders Company; 1993: 467-470
  • 7 Huguet J, Monllau V, Sabate S. et al. Diagnosis, risk factors, and outcome of urethral recurrences following radical cystectomy for bladder cancer in 729 male patients. Eur Urol 2008; 53: 785-792
  • 8 Kliesch S. Perineale Urethrektomie beim Mann. In: Albers P, Heidenreich A. , ed. Standardoperationen in der Urologie. Stuttgart: Georg Thieme Verlag; 2007: 278-289
  • 9 Levinson AK, Johnson DE, Wishnow KI. Indications for urethrectomy in an era of continent urinary diversion. J Urol 1990; 144: 73-75
  • 10 Nieder AM, Sved PD, Gomez P. et al. Urethral recurrence after cystoprostatectomy: implications for urinary diversion and monitoring. Urology 2004; 64: 950-954
  • 11 Poppel H, Sorgeloose T. Radical cystectomy with or without urethrectomy. Critical Rev in Oncol Hematol 2003; 47: 141-145
  • 12 Schlegel PN, Walsh PC. Neuroanatomical approach to radical cystoprostatectomy with preservation of sexual function. J Urol 1987; 138: 1402-1406
  • 13 Sharp DS, Angermeier KW. Surgery of the penil and urethral carcinoma. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC. et al., ed. Campbell-Walsh Urology. 10 edition Philadelphia: W.B. Saunders Company; 2012. Vol 1 section VII chapter 34
  • 14 Stein JP, Clark P, Miranda G. et al. Urethral tumor recurrence following cystectomy and urinary diversion clinical and pathological characteristics in 768 male patients. J Urol 2005; 173: 1163-1168
  • 15 Taylor JM, Spiess PE, Kassouf W. et al. Management of urethral recurrence after orthotopic urinary diversion. BJU Int 2010; 106: 56-61
  • 16 Varol C, Thalmann GN, Burkhard FC. et al. Treatment of urethral recurrence following radical cystectomy and ileal bladder substitution. J Urol 2004; 172: 937-942
  • 17 Whitmore Jr WF, Mount BM. A technique of urethrectomy in the male. Surg Gynecol Obstet 1970; 131: 303