Multiples Myelom: PET/CT vor und nach allogener Transplantation

Das multiple Myelom ist trotz Immuntherapie und autologer Blutstammzelltransplantation bei den meisten Patienten nicht heilbar. Die allogene Transplantation hämatopoetischer Zellen (allo-HCT) hat vor allem durch die Übertragung des Spenderimmunsystems kuratives Potenzial. Wegen der hohen Komplikationsrate ist die Identifizierung von Erkrankten mit dem wahrscheinlichsten Nutzen entscheidend.

Fazit

Die PET/CT kurz vor und nach einer allogenen Transplantation ermögliche eine optimierte Prognose, so die Autoren. Das Vorhandensein aktiver Läsionen nach der allo-HCT spreche für die umgehende Einleitung einer Konsolidierungstherapie mit neuen Substanzen, Spenderlymphozyten oder einer reduzierten Abstoßungsprophylaxe. Die Rolle der PET/CT für die Diagnostik einer minimalen Resterkrankung (MRD) bleibe in Folgestudien zu klären.