Zusammenfassung
Eine 2-jährige Araberstute wurde mit schweren Koliksymptomen vorgestellt. Die
explorative Laparotomie ergab eine Jejunuminvagination verursacht durch eine
intramurale Umfangsvermehrung. Das betroffene Jejunumsegment wurde reseziert und
eine End-zu-End Anastomose geschaffen. Am eröffneten Resektat zeigte sich eine
noduläre Umfangsvermehrung innerhalb der Submukosa am Anfang des Intussuszeptums
mit einem Durchmesser von 10 cm, die zu einer beinahe vollständigen Obliteration
des intestinalen Lumens führte. Zusätzlich war eine ausgeprägte Hyperämie der
Jejunummukosa erkennbar. Bei der histopathologischen Untersuchung wurde in der
Submukosa des Jejunums eine gut abgrenzbare Umfangsvermehrung bestehend aus gut
differenzierten Adipozyten festgestellt und die Diagnose eines intramuralen
Lipoms gestellt. Die Dünndarmmukosa zeigte leichte bis mittelschwere Anzeichen
einer Kongestion. Ein Lipoma pendulans induziert bei älteren Pferden häufig eine
Dünndarmstrangulation, die operativ behoben werden muss. Nach Kenntnis der
Autoren wurde ein intramurales Lipom bisher nicht als Ursache einer
Dünndarminvagination beschrieben. Die Stute erholte sich komplikationslos und
zeigte auch 6 Monate nach der Operation keine weiteren Kolikanzeichen.
Abstract
A 2-year-old Arabian horse was presented with severe colic symptoms. During
explorative laparotomy, a jejuno-jejunal invagination secondary to a submucosal
intestinal mass was detected. The involved jejunal segment was surgically
removed and an end-to-end anastomosis was created. Opening the specimen
demonstrated the presence of a nodular mass on the head of the intussusceptum,
measuring 10 cm in diameter, and almost completely obliterating the intestinal
lumen. Additionally, a severe hyperemia of the jejunal mucosa was visible.
Histological examination, which revealed a well-demarcated mass in the submucosa
of the jejunum consisting of well-differentiated adipocytes, led to the
diagnosis of an intramural lipoma. The small intestinal mucosa displayed mild to
moderate signs of congestion. Pedunculated lipomas in the mesentery of horses
causing intestinal volvulus and obstruction are a frequent cause of
small-intestine strangulation in aged horses. To the authors’ knowledge,
intramural intestinal lipomas to date have not been described in the horse. The
mare recovered without complications and was free of colic symptoms after 6
months.
Schlüsselwörter
Pferd - Kolik - Dünndarm - Kolikchirurgie - Intussuszeption
Key words
Horse - colic - small intestine - colic surgery - intussusception
