Eine atypische mykobakterielle Infektion kommt oft nicht alleine

Nichttuberkulöse Mykobakterien (NTM) verursachen schwierig zu behandelnde opportunistische Infektionen, besonders häufig der Lunge. Patienten mit chronisch obstruktiver Atemwegserkrankung (COPD), Mukoviszidose oder Bronchiektasien sind besonders anfällig für solche Infektionen, aber auch eine Koinfektion beispielsweise mit Aspergillus fumigatus. Das ist prognostisch von Bedeutung, wie eine Studie aus den Niederlanden zeigt.

Fazit

Ein großer Teil der Patienten mit NTM-PD-Diagnose weist Zeichen einer Aspergillus-Infektion auf. Eine Aspergillus-IgG-Positivität geht mit einem schlechteren NTM-PD-Behandlungsergebnis einher. Nach In-vitro-Untersuchungen fanden die Autoren, dass speziell M. avium die Aspergillus-Infektion verstärken kann. Die Autoren empfehlen, alle Patienten mit NTM-PD auf Aspergillus-Koinfektionen zu screenen, auch wenn zurzeit daraus keine klaren therapeutischen Konsequenzen erwachsen.