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Der Klinikarzt 2020; 49(01/02): 14-21
DOI: 10.1055/a-1068-5127
Schwerpunkt
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Hitzestress im Krankenhaus

Anpassungsmaßnahmen für die stationäre Behandlung vulnerabler Patientengruppen am Beispiel der COPD
Benedikt Lenzer
1   Arbeitsbereich Ambulante Pneumologie, Charité – Universitätsmedizin Berlin, Berlin
,
Marija Drozdek
1   Arbeitsbereich Ambulante Pneumologie, Charité – Universitätsmedizin Berlin, Berlin
,
Alvaro Valera Sosa
2   Architecture for Health Department, Technische Universität Berlin, Berlin
,
Stefanie Matthys
3   European Network Architecture for Health (ENAH), Berlin
,
Christian Witt
1   Arbeitsbereich Ambulante Pneumologie, Charité – Universitätsmedizin Berlin, Berlin
,
Uta Liebers
1   Arbeitsbereich Ambulante Pneumologie, Charité – Universitätsmedizin Berlin, Berlin
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Publication Date:
10 February 2020 (online)

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ZUSAMMENFASSUNG

Patienten mit chronischen Lungenkrankheiten sind von den Auswirkungen zunehmender Hitzewellen besonders betroffen, da die Lunge als „Grenzorgan zur Umwelt“ wirkt. COPD- und Asthma-Patienten reagieren mit verstärkter Bronchokonstriktion und stärkerer Entzündungsreaktion der Bronchialschleimhaut auf Hitzestress, was zur Symptomzunahme bis hin zur Hospitalisierung führen kann. Dies führt auch zu einem Anstieg der Mortalität.

Zur Prävention von Hitzestress im Krankenhaus können infrastrukturelle Anpassungen wie ein verbesserter Sonnenschutz oder das Anbringen von Kühldecken (konvektionsfreies Air Conditioning) vorgenommen werden. Ebenso können ein Monitoring der Flüssigkeitsaufnahme, körperliche Schonung und effektive Lüftungsregime Hitzestress abmildern. Im Falle Hitze-assoziierter Exazerbationen von COPD-Erkrankungen liegen erste Hinweise auf den therapeutischen Nutzen einer Krankenzimmer-Klimatisierung mit einer Raumtemperatur von 23° C vor. Hierfür bietet sich aufgrund energetischer und hygienischer Vorteile eine innovative Kühlung mithilfe konvektionsfreier Raumklimatisierung an. So könnte Patienten mit Hitze-assoziierter Krankheitsprogression ein ganzheitliches, über die traditionelle medikamentöse Therapie hinausgehendes, Behandlungskonzept angeboten werden.

Bei zukünftig häufigerem und intensiverem Hitzestress wird die Notwendigkeit präventiver Maßnahmen für Patienten mit chronischen Atemwegs-Krankheiten steigen. Zusätzlich wird für besonders vulnerable Gruppen der Bedarf an Raumklimatisierung steigen.

 

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