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Laryngorhinootologie 2022; 101(07): 594-596
DOI: 10.1055/a-1089-3970
Der interessante Fall

Mediastinale Lymphadenopathie – Tuberkulose oder Tularämie?

Mediastinal Lymphadenopathy – Tuberculosis or Tularemia?

Authors

  • Hilte F. Geerdes-Fenge

    1   Abteilung für Tropenmedizin und Infektionskrankheiten und Sektion Nephrologie, Universitätsmedizin Rostock

  • Micha Löbermann

    1   Abteilung für Tropenmedizin und Infektionskrankheiten und Sektion Nephrologie, Universitätsmedizin Rostock

  • Philipp Warnke

    2   Institut für Medizinische Mikrobiologie, Virologie und Hygiene, Universitätsmedizin Rostock

  • Annette Zimpfer

    3   Institut für Pathologie, Universitätsmedizin Rostock

  • Emil C. Reisinger

    1   Abteilung für Tropenmedizin und Infektionskrankheiten und Sektion Nephrologie, Universitätsmedizin Rostock
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Einleitung

Die Tularämie ist eine meldepflichtige, durch Francisella tularensis ausgelöste Infektionskrankheit. Die Hasenpest genannte Zoonose wird von infizierten Hasen, Kaninchen und kleinen Nagetieren übertragen [1]. Die Übertragung erfolgt direkt durch Kontakt mit infizierten Tieren oder indirekt durch Stiche von Zecken oder Mücken [2], durch die Ingestion von kontaminiertem Wasser oder frisch gepresstem Traubenmost [3] oder durch die Inhalation von kontagiösem Staub [4]. Infektionsdosis sind 10–50 Erreger bei Inhalation oder intrakutaner Inokulation [5]. In Deutschland werden dem Robert-Koch-Institut (RKI) jährlich zwischen 17 und 54 Fälle gemeldet [6]. Von einer erheblichen Dunkelziffer ist auszugehen: Antikörper gegen F. tularensis wurden bei 2,3 % der Untersuchten in Baden-Württemberg [7] und bei 2–5 % in Georgien [8] detektiert.



Publication History

Article published online:
23 June 2022

© Georg Thieme Verlag KG
Stuttgart · New York