Vestibularisdiagnostik im Kindesalter

„Schwindel” ist nicht nur ein häufiges Symptom im Erwachsenenalter, auch im Kindesalter können Schwindel und peripher-vestibuläre Erkrankungen auftreten. Sogar die „klassischen“ peripher-vestibulären Erkrankungen – die Neuropathia vestibularis, der benigne paroxysmale Lagerungsschwindel und die hydropische Innenohrerkrankung – kommen bereits im Kindesalter vor [1], werden häufig jedoch nicht sofort erkannt. Dies liegt unter anderem daran, dass die betroffenen Kinder mit anderen Krankheitssymptomen, wie z. B. Übelkeit, Erbrechen oder abdominelle Beschwerden, auffällig werden und darüber hinaus unter Umständen nicht in der Lage sind, etwas Abstraktes wie eine Dreh- oder Schwanksensation verbalisieren zu können [2]. Umso wichtiger ist es daher, bei unklaren Beschwerden im Kindesalter auch peripher-vestibuläre Erkrankungen in die differenzialdiagnostischen Überlegungen einfließen zu lassen und im Verdachtsfall eine altersgerechte Diagnostik durchzuführen. Eine unerkannte vestibuläre Hypofunktion kann nicht nur zu einer verlangsamten motorischen und posturalen Entwicklung eines Kindes führen, vielmehr gibt es auch Hinweise darauf, dass Kinder mit vestibulären Erkrankungen ein eingeschränktes Lesevermögen besitzen und schlechtere schulische Leistungen erbringen als gesunde Gleichaltrige [3]. Die Diagnosestellung sollte daher so früh wie möglich erfolgen.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
26. August 2020

• Literatur

• 1 Hülse R, Warken C, Biesdorf A. et al Prävalenz peripher-vestibulärer Erkrankungen bei Kindern in Deutschland. HNO 2019: 1-7
• 2 Miyahara M, Hirayama M, Yuta A. et al. Too young to talk of vertigo?. The Lancet 2009; 373: 516
• 3 Braswell J, Rine RM. Evidence that vestibular hypofunction affects reading acuity in children. International journal of pediatric otorhinolaryngology 2006; 70 (11) 1957-1965
• 4 Hulse R, Hormann K, Servais JJ. et al. Clinical experience with video Head Impulse Test in children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2015; 79 (08) 1288-1293
• 5 Wenzel A, Hülse R, Thunsdorff C. et al. Reducing the number of impulses in video head impulse testing – It’s the quality not the numbers. International journal of pediatric otorhinolaryngology 2019; 125: 206-211
• 6 Christy JB. Reliability and diagnostic accuracy of clinical tests of vestibular function for children. Pediatric Physical Therapy 2014; 26 (02) 180-189