Nervenheilkunde 2020; 39(12): 817-823
DOI: 10.1055/a-1228-5634
Schwerpunkt

Entscheidung und Kommunikation im Heilberuf

Autoren

  • Klaus Spremann

    1   Universität St. Gallen
  • Georg Adler

    2   Institut für Studien zur Psychischen Gesundheit (ISPG), Mannheim
  • Johannes Treib

    3   Klinik für Neurologie, Westpfalz-Klinikum, Kaiserslautern

ZUSAMMENFASSUNG

Der Arzt muss seine medizinische Kompetenz und Leistungen so weit sehen, dass sie diversen kommunikativen Anforderungen genügt. Voran stehen die Aufklärung des Patienten und die Prüfung der Einwilligungsfähigkeit. Verweigert ein (einwilligungsfähiger) Patient die Zustimmung (Non-Konkordanz), geht er von offenbar anderen Einschätzungen aus, die sich meist als nicht korrekte Eigenbeurteilung, Betonung eigener Vorstellungen oder Selbstüberschätzung herausstellen. Dann zeigt der Dunning-Kruger-Effekt einen Weg zur Überwindung: Der Arzt muss Reflexion einfordern und dazu das Patientengespräch in Komplexität und Tiefe ausweiten. Schließlich können sich Mängel in der Therapietreue zeigen. Je nach Ursache der Non-Adhärenz muss der Arzt im nicht direktiven Gespräch versuchen, die Einzelschritte an Patientengewohnheiten zu knüpfen oder im direktiven Gespräch Bedenken ausräumen und an das Therapieziel erinnern.

ABSTRACT

The Physician or therapist must perceive his medical competence and service large enough to face divers’ communicational demands. Above all is the interview in the explanatory meeting and the check, whether the patient possesses the capability of consent. If the patient refuses the therapy proposal, she might have a different and biased perception of his situation and a strong emphasis on personal views. Then, the Dunning-Kruger- effect shows a possibility to overcome non-concordance: The physician or therapist should insist on deeper reflection and that the patient opens herself to other points of view. Finally, adherence to therapy may become weak. According to the reason for non-adherence, the doctor connects the actions expected from the patient to her lifestyle habits or clears concerns and remembers to pursue the goal of the therapy.



Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
14. Dezember 2020

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