Schulterdystokie – Therapieplan für Hebammen

Jede verzögerte Schultergeburt kann ein geburtshilfliches Team in Aufregung und Angst versetzen. Daher ist es wichtig, einen klaren Therapieplan zu haben und die wichtigsten Maßnahmen zu kennen, um im Ernstfall besonnen zu handeln. Seit 20 Jahren gibt Ulrike Harder regelmäßig praxisorientierte Fortbildungen für Hebammen und geburtshilfliche Klinik-Teams zum Thema Schulterdystokie. Die von ihr nachfolgend beschriebenen Maßnahmen haben sich bewährt – Erfahrungs- und Fallberichte der teilnehmenden Hebammen und Ärzte konnten der Autorin das bestätigen.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
30. Oktober 2020

• Literatur

• 1 American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Optimizing protocols in obstetrics – Managing shoulder dystocia 2012. Im Internet:. http://www.acog.org/-/media/Districts/District-II/PDFs/Optimizing-Protocols-In-OB-HTN-Series-3.pdf; Stand: 08 / 2012
• 2 Andres RL, Saade G, Gilstrap LC. et al. Assosiation between umbilical bloodgas parameters and neonatal morbidity an death in neonates with pathologic fetal acedimia. Am J Ostet Gynaecol 1999; 181: 867-871
• 3 Boulvain M, Irion O, Dowswell T. et al. Induction of labour at or near term for suspected fetal macrosomia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 5. Art. No.: CD000938; doi: 10.1002/14651858.CD000938.pub2.
• 4 Brunner JP, Drummond S, Meenan AL. et al. The all-fours manoevre for reducing shoulder distocia during labour. Journal of Reproductive Medicine 1998; 43: 439-433
• 5 Brunner JP, Drummond SB, Gaskin IM. et.al. All-fours maneuver for reducing shoulder dystocia during labor. J Reprod Med. 1998; 43 (05) : 439-443 .PMID: 9610468
• 6 Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG). Empfehlungen zur Schulterdystokie – Erkennung, Prävention und Management 2010. Im Internet:. https://www.dggg.de/fileadmin/documents/leitlinien/archiviert/federfuehrend/015024_Empfehlungen_zur_Schulterdystokie/015024_2010.pdf; Stand: 08 / 2010
• 7 Deutscher Hebammen Verband (DHV), Hrsg. Schulterdystokie – Eine Arbeitshilfe zum Vorgehen. Erstellt von Harder U, Fey C. Sonderdruck Hebammenforum 2 / 2016
• 8 Draycott TJ, Crofts JF, Ash JP. et al. Improving neonatal outcome through practical shoulder dystocia training. Obstet Gynecol 2008; 112: 14-20
• 9 Dudenhausen JW. Praktische Geburtshilfe mit geburtshilflichen Operationen. 22. Aufl. Berlin: de Gruyter; 2019: 182
• 10 Fey C. Wenn Justitia über die Schulter schaut – Fallstricke der Schulterdystokie. Hebammenforum 2015; Heft 5: 446-448
• 11 Ghermann RB, Chauhan S, Ouzounian JG. et al. Shoulder dystocia: the unpreventable obstetric emergency with empiric management guidelines. Am J Obstet Gynecol 2006; 195: 657-672
• 12 Gnirs J, Schneider KTM. Schulterdystokie. In: Schneider H. Husslein P. Schneider KTM. Hrsg. Die Geburtshilfe. 5. Aufl. Berlin, Stuttgart: Springer; 2016: 933-954
• 13 Grobman WA, Miller D, Burke C. et al. Outcomes associated with introduction of a shoulder dystocia protocol. Am J Obstet Gynecol 2011; 205: 513-517
• 14 Gurewitsch G. et al. Episiotomie versus fetal manipulation in managing severe shoulder dystocia: A comparison of outcomes. Am J of Obstet Gynecol 2004; 191: 911-916
• 15 Harder U. Havarie-Übungen: Hebammenhilfe bei Schulterdystokie. Hebammenforum 2002; Heft 12: 799-811
• 16 Harder U. Sofortmaßnahmen bei Schulterdystokie. Die Hebamme 2005; 18: 138-145
• 17 Hildebrand S, Göbel E. Geburtshilfliche Notfälle vermeiden – erkennen – behandeln. 2. Aufl. Stuttgart:: Hippokrates; 2017
• 18 Krause M, Feige A. Die Schulterdystokie im Spannungsfeld medicolegaler Auseinandersetzungen. Z Geburtshilfe Neonatol 2005; 209: 201-209
• 19 Menticoglou SM. A modified technique to deliver the posterior arm in aevere shoulder dystocia. American College of Obstetricians and Gynecologist 2006; 108: 755-757
• 20 Michel SCA, Rake A, Treiber K. et al. MR Obstetric Pelvimentry: Effect of birthing position on pelvic bony dimensions. Am Jounal of Roentgenology 2002; 179 (04) : 1063-1067
• 21 Nägele FK. Lehrbuch der Geburtshülfe. Heidelberg: Akademische Buchhandlung Mohr; 1836: § 322
• 22 Ouzounian JG, Ghermann RB. Shoulder dystocia: Are historic risk factors reliable predictors. Am J Obstet Gynecol 2005; 192: 1933-1938
• 23 Pschyrembel W. Praktische Geburtshilfe. 14. Aufl. Berlin: de Gruyter; 1973: 151
• 24 Rockenschaub A. Gebären ohne Aberglaube. Fibel und Plädoyer für die Hebammenkunst. 2. Aufl. Wien: Facultas; 2001: 388-390
• 25 Royal College of Obstetricians and Gynecologists (RCOG). Shoulder dystocia green-top guideline No. 42. 2012. Im Internet:. https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/gtg42/; Stand: 28. 03.2012
• 26 Rubin A. Management of shoulder dystocia. JAMA 1964; 189: 835-837
• 27 Stiefel A, Brendel K, Bauer N. Hrsg. Hebammenkunde – Lehrbuch für Schwangerschaft, Geburt, Wochenbett und Beruf. 6. Aufl. Stuttgart: Thieme; 2020
• 28 Woods CE. A principle of physics as applicable to shoulder delivery. Am J Obstet Gynaecol 1943; 45: 796-804
• 29 Zangos S, Reitter A, Schollenberger A. et al. MR-Pelvimetrie zur Beurteilung der Beckenmaße in verschiedenen geburtshilflichen Stellungen. Rofo 2012; 184: - VO403_5 ; doi: 10.1055/s-0032-1311292