Management des transienten Hyperinsulinismus

Neugeborene mit einem transienten Hyperinsulinismus (THI) leiden unter behandlungsbedürftigen Hypoglykämien, die sich jedoch innerhalb der ersten Lebenswochen oder -monate spontan zurückbilden. Perinatale Stresssituationen, beispielsweise eine intrauterine Wachstumsrestriktion, eine Asphyxie oder eine Präeklampsie, begünstigen offenbar einen THI. Ein deutsches Forscherteam beschreibt den klinischen Phänotyp und beleuchtet die Therapieoptionen.

Fazit

Jeglicher perinataler Stress prädisponiert für einen THI, so das Forscherteam. Angesichts der potenziellen Komplikationen – es drohen Krampfanfälle, Hirnschäden und Entwicklungsverzögerungen – müssen Risikoneugeborene zuverlässig identifiziert, überwacht und entsprechend behandelt werden. Diazoxid stellt eine wichtige Therapiesäule dar, es fehlen jedoch standardisierte Behandlungsempfehlungen, beispielsweise im Hinblick auf die Indikation, Therapiebeginn und -ende sowie anschließende Nüchterntests.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
03. Dezember 2021