Skaphoidpseudarthrose: Vaskularisierte Periostlappen bei Erwachsenen erfolgreich

Die meisten Skaphoidpseudarthrosen heilen nach offener Resektion, Defektfüllung mit einem autologen Knochentransplantat und stabiler Fixierung. Einige Faktoren sprechen aber für eine schlechte Prognose: das Vorhandensein avaskulärer Nekrosen, das Bestehen der Pseudarthrose über mehr als 5 Jahre und frühere, erfolglos gebliebene Versuche einer operativen Behandlung.

Fazit

Der gestielte Periostlappen, fassen die Autoren zusammen, könnte also auch in der Erwachsenenchirurgie bei der Behandlung komplexer Skaphoidpseudarthrosen seinen Platz finden. Allerdings fehlt in dieser Serie eine Kontrollgruppe, sodass weitere, optimalerweise randomisierte Studien den Stellenwert der Methode weiter prüfen müssen.

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Article published online:
10 March 2021