Die pyogene Spondylodiszitis: Ein Bildessay

Einleitung

Definition, Epidemiologie und Klinik

Die pyogene Spondylodiszitis (PS) ist eine akute oder auch schleichende, meist hämatogen entstandene bakterielle Entzündung des Wirbelkörpers und Bandscheibenfaches. Häufigste Erreger sind Staphylococcus areus, Koagulase-negative Staphylokokken und Propionibakterien. Sie geht häufig mit einer erheblichen Morbidität und Einschränkung der Lebensqualität sowohl im Akutstadium, aber auch im längerfristigen Verlauf einher und kann zu irreversiblen neurologischen Defiziten, Sepsis und ossärer Destruktion führen (Zimmerli W. N Engl J Med 2010. doi:10.1056/NEJMcp0910 753; Mylona E. Semin Arthritis Rheum 2008. doi:10.1016/j.semarthrit.2008.03.002). Klinisch sollte die PS bei allen Patienten mit Rückenschmerzen und Druckschmerz über der Wirbelsäule differenzialdiagnostisch in Betracht gezogen werden. Eine Radikulopathie, Fieber, neurologische Defizite oder erhöhte Entzündungsmarker sind beim ersten Auftreten der Symptome jedoch nicht immer zwingend vorhanden.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
27. März 2021