B&G Bewegungstherapie und Gesundheitssport 2021; 37(60): 19-26
DOI: 10.1055/a-1469-8481
HIG        BGF

Belastung und Beanspruchung in der stationären Altenpflege – Eine Analyse als Grundlage in der betrieblichen Gesundheitsförderung

Stress and Strain in Inpatient Care for the Elderly – An Analysis as a Basis for Workplace Health Promotion
Gerhard Huber
1   Institut für Sport und Sportwissenschaft, Universität Heidelberg, Heidelberg
2   Deutscher Verband für Gesundheitssport und Sporttherapie e. V., Hürth-Efferen
,
Maximilian Köppel
2   Deutscher Verband für Gesundheitssport und Sporttherapie e. V., Hürth-Efferen
3   Medizinische Onkologie, Nationales Centrum für Tumorerkrankungen, Heidelberg
,
Stefan Peters
2   Deutscher Verband für Gesundheitssport und Sporttherapie e. V., Hürth-Efferen
› Author Affiliations

Zusammenfassung

Durch den demografischen Wandel und die alternde Gesellschaft stehen die bereits jetzt schon durch Fachkräftemangel gezeichneten Pflegeberufe vor einer stetig wachsenden Herausforderung. Hinzu kommt, dass Pflegekräfte im Vergleich mit den Durchschnittswerten anderer Branchen geringere Verweildauern in ihrem Beruf, überdurchschnittlich viele Arbeitsunfähigkeitstage sowie einen um 40% höheren Krankenstand berichten. Dies sind alles Indikatoren dafür, dass Pflegekräfte einer hohen körperlichen wie psychischen Belastung ausgesetzt sind. Studiendaten bestätigen diese Schlussfolgerung, wonach Pflegekräfte mit 2,5 MET etwa den doppelten Energieverbrauch aufweisen wie Menschen in sitzenden Berufen (1,3 MET). Auch hinsichtlich der Bewegungsqualität sind die Pflegeberufe fordernd, so gibt die Mehrheit der Pflegekräfte an, regelmäßig Lasten von mehr als 20 kg heben zu müssen und derartigen Belastungen über Jahre ausgesetzt zu sein. Damit Pflegekräfte dem begegnen können, ohne sich selbst zu überbeanspruchen, sollte ihre Resilienz durch Maßnahmen zur betrieblichen Gesundheitsförderung gestärkt werden. Dank des Pflegepersonalstärkungsgesetzes liegt seit 2019 ein Statement seitens der Bundesregierung vor, wodurch dieser Forderung proaktiv begegnet werden kann.

Abstract

Due to demographic change and an ageing society, the care-giver professions, which are already marked by a shortage of skilled workers, are facing an ever-increasing challenge. In addition, nurses report lower periods of time in their profession, i.e., an above-average number of days of incapacity for work and a 40% increase in sick leave compared to the averages of other sectors. These are all indicators that nurses are exposed to high physical and psychological stress. Study data confirm the finding that nurses with 2.5 Metabolic Equivalent (MET) have nearly twice as much energy consumption as people in sedentary occupations (1.3 MET). The nursing professions are also quite demanding with regard to the quality of movement. For example, the majority of nursing staff state that they regularly have to lift loads of more than 20 kg and that they are exposed to such loads for years. In order for the nursing staff to deal with these tasks without overstraining themselves, their resilience should be strengthened through health promotion measures at the workplace. Thanks to the Nursing Staff Strengthening Act, a statement has been issued by the Federal Government since 2019, which allows this demand to be met proactively.



Publication History

Article published online:
07 September 2021

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Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 
  • Literatur

  • 1 Statistisches Bundesamt (Dezember 2020) 4,1 Millionen Pflegebedürftige zum Jahresende 2019; Im Internet: https://www.destatis.de/DE/Presse/Pressemitteilungen/2020/12/PD20_507_224.html;jsessionid=D55BD97AFEEABFC56CB0153CFACB70CC.live741; Stand: 21.04.2021
  • 2 Bundesagentur für Arbeit. Berichte: Blickpunkt Arbeitsmarkt – Arbeitsmarktsituation im Pflegebereich, Nürnberg 2020; Im Internet: https://statistik.arbeitsagentur.de/DE/Statischer-Content/Statistiken/Themen-im-Fokus/Berufe/Generische-Publikationen/Altenpflege.pdf?__blob=publicationFile&v=8; Stand: 15.12.2020
  • 3 Bundesministerium für Gesundheit. Sofortprogramm Pflege; Im Internet: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/sofortprogramm-pflege.html; Stand: 14.12.2020
  • 4 GKV-Spitzenverband, Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung Spitzenverband, Sozialversicherung für Landwirtschaft, Forsten und Gartenbau et al. Die nationale Präventionskonferenz. Bundesrahmenempfehlungen nach § 20d Abs. 3 SGB V. Im Internet: https://www.npk-info.de/fileadmin/user_upload/ueber_die_npk/downloads/1_bundesrahmenempfehlung/bundesrahmenempfehlung_BRE_praevention_barrierefrei.pdf; Stand: 15.12.2020
  • 5 GKV-Spitzenverband. Leitfaden Prävention. Im Internet: https://www.gkv-spitzenverband.de/krankenversicherung/praevention_selbsthilfe_beratung/praevention_und_bgf/leitfaden_praevention/leitfaden_praevention.jsp; Stand: 15.12.2020
  • 6 Bals T, Behr T, Dielmann G. et al. Expertenkommission der Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege. Nationaler Aktionsplan Pflege. Im Internet: https://www.bgw-online.de/SharedDocs/Downloads/DE/Medientypen/BGW%20Broschueren/BGW04-09-005-Positionspapier-IV_Download.pdf?__blob=publicationFile; Stand: 15.12.2020
  • 7 Ehegartner V, Kirschneck M, Frisch D, Schuh A, Kus S. Arbeitsfähigkeit von Pflegekräften in Deutschland – welchen Präventionsbedarf hat das Pflegepersonal: Ergebnisse einer Expertenbefragung. Gesundheitswesen 2020; 82: 422-430
  • 8 Huber G, Weiß K. Assessment in der Betrieblichen Gesundheitsförderung. Bewegungstherapie und Gesundheitssport 2020; 36: 212-218
  • 9 Kuhlmey Jacobs. et al. Pflegereport 2019. Im Internet: https://link.springer.com/book/10.1007%2F978-3-662-58935-9) Stand: 15.12.2020
  • 10 Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin. BIBB/BAuA 2018; Arbeitsbedingungen in der Alten- und Krankenpflege. Höhere Anforderungen, mehr gesundheitliche Beschwerden (2018). Im Internet: https://www.baua.de/DE/Angebote/Publikationen/Fakten/BIBB-BAuA-31.pdf?__blob=publicationFile&v=4; Stand: 15.12.2020
  • 11 Deutsches Ärzteblatt. Altenpfleger sind ihrem Beruf treu. Im Internet: https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/89230/Altenpfleger-sind-ihrem-Beruf-treu; Stand: 15.12.2020
  • 12 Bundesregierung. Arbeitsbedingungen in der Altenpflege. Im Internet: http://dip21.bundestag.de/dip21/btd/19/006/1900608.pdf Stand: 15.12.2020
  • 13 Wiethölter D, Bogai D, Carstensen J. Die Gesundheitswirtschaft in Berlin-Brandenburg. IAB-Regional Berlin-Brandenburg 01/2013. Nürnberg (Januar 2013). Im Internet: http://doku.iab.de/regional/BB/2013/regional_bb_0113.pdf; Stand 15.12.2020
  • 14 Meißner A, Hasselhorn H.M, Estryn-Behar M. et al. Nurses’ perception of shift handovers in Europe–results from the European Nurses’ Early Exit Study. Journal of advanced nursing 2007; 57 (05) 535-542
  • 15 Li J, Galatsch M, Siegrist J. et al. Reward frustration at work and intention to leave the nursing profession – Prospective results from the European longitudinal NEXT study. International journal of nursing studies 2011; 48: 628-635
  • 16 Marschall J, Hildebrandt S, Nolting H-D. DAK-Gesundheitsreport 2019. (2019); Im Internet: https://dak.de/dak/download/dak-gesundheitsreport-2019-sucht-pdf-2073718.pdf; Stand 15.12.2020
  • 17 Kliner K, Rennert D, Richter M. Gesundheit und Arbeit – Blickpunkt Gesundheitswesen. BKK Gesundheitsatlas. 2017. Berlin: MWV Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft; 2017
  • 18 Flannery K, Resnick B, Galik E. et al. The Worksite Heart Health Improvement Project (WHHIP): Feasibility and Efficacy. Public Health Nursing 2012; 29: 455-466 doi:10.1111/j.1525-1446.2012.01023.x
  • 19 Wakui T. Study on work load of matrons under shift work in a special nursing home for the elderly. Ind Health 2000; 38: 280-288 doi:10.2486/indhealth.38.280
  • 20 Hui L, Ng G.Y, Yeung S.S. et al. Evaluation of physiological work demands and low back neuromuscular fatigue on nurses working in geriatric wards. Appl Ergon 2001; 32: 479-483
  • 21 Yokozeki T, Watanabe J, Makita M. et al. Work intensity during working hours and different types of care done by special nursing home workers. Nihon Eiseigaku Zasshi 1997; 52: 567-573 doi:10.1265/jjh.52.567
  • 22 Kozak A, Freitag S, Nienhaus A. Evaluation of a Training Program to Reduce Stressful Trunk Postures in the Nursing Professions: A Pilot Study. Annals of Work Exposures & Health 2017; 61: 22-32 doi:10.1093/annweh/wxw002
  • 23 Frey D, Rieger S, Diehl E. et al. Factors Influencing Chronic Back Pain in Care Workers Attending to The Elderly in Germany. Gesundheitswesen 2018; 80: 172-175 DOI: 10.1055/s-0043-104693.
  • 24 Buchan J, Twigg D, Dussault G. et al. Policies to sustain the nursing work-force: an international perspective. International Nursing Review 2015; 62: 162. doi:10.1111/inr.12169
  • 25 Hayes L. et al. Nurse turnover: a literature review - an update. International Journal of Nursing Studies 2012; 49: 887-905
  • 26 Heinen M. et al. Nurses’ intention to leave their profession: A cross sectional observational study in 10 European countries. International Journal of Nursing Studies 2013; 50: 174-184
  • 27 Church TS, Thomas DM, Tudor-Locke C. et al. Trends oCver 5 decades in US occupation-related physical activity and their associations with obesity. PloS one 2011; 6: e19657
  • 28 Ainsworth BE, Haskell WL, Whitt MC. et al. Compendium of physical activities: an update of activity codes and MET intensities. Medicine and science in sports and exercise 2000; 32 (9; SUPP/1) 498-504
  • 29 Beers EA, Roemmich JN, Epstein LH. et al. Increasing passive energy expenditure during clerical work. European journal of applied physiology 2008; 103: 353-360
  • 30 Gumasing MJJ, Llamas CMA, Martin CAA. The Effects of Energy Expenditure on the Mental Fatigue of Construction Workers. Proceedings of the International Conference on Industrial Engineering and Operations Management Dubai UAE, March 2020; 10-12
  • 31 Varga J, Nagy I, Szirtes L. et al. Physiological strain in the Hungarian mining industry: The impact of physical and psychological factors. International journal of occupational medicine and environmental health 2016; 29: 597
  • 32 Samitz G. Einführung. Wonisch M, Hofmann P, Hörtnagl H, Ledl-Kurkowski E, Pokan R. Kompendium der Sportmedizin. Vienna: Springer Vienna; 2016
  • 33 Wonisch M, Hofmann P, Förster H, Hörtnagl H, Ledl-Kurkowski E, Pokan R. Kompendium der Sportmedizin. Wien: Springer; 2017
  • 34 Schlagbauer D. Arbeitsbelastung und körperliche Leistungsfähigkeit von Bauarbeitern. In Hofstadler C, Hrsg. Aktuelle Entwicklungen in Baubetrieb, Bauwirtschaft und Bauvertragsrecht. Wiesbaden Springer Vieweg; 2019: 107-121
  • 35 Sedlak-Emperer M.. Der Effekt von Kinästhetik auf Pflegepersonen. Patienten und Krankenhausorganisation (Doctoral dissertation). Wien: Universität Wien; 2012
  • 36 GKV-Spitzenverband. Präventionsbericht 2019. Im Internet: https://www.gkv-spitzenverband.de/media/dokumente/krankenversicherung_1/praevention__selbsthilfe__beratung/praevention/praeventionsbericht/2019_GKV_MDS_Praventionsbericht_barrierefrei.pdf; Stand: 15.12.2020