Screening auf pAVK bei Männern (kosten-)effektiv

Internationale Studien zeigen, dass bis zu 20 % der Männer über 65 an einer pAVK leiden, ein Anteil, der mit fortschreitendem Alter weiter zunimmt. Viele der Patienten sind asymptomatisch. Annähernd 25–30 % dieser Männer werden an kardiovaskulären Ursachen innerhalb von 5 Jahren sterben, eine noch höherer Anteil wird aufgrund kardiovaskulärer Erkrankungen hospitalisiert. Obwohl ein Screening auf pAVK aufgrund der zwei- bis dreifach erhöhten Mortalität, der hohen Prävalenz bei älteren Patienten, der einfachen Detektion und der relativ harmlosen Prävention sinnvoll erscheint, existiert nur spärliche Evidenz.

Fazit

Die Autoren schließen, dass ein Screening für Männer hinsichtlich pAVK sehr wahrscheinlich auf die Lebenszeit gesehen klinisch sinnvoll und kosteneffektiv ist. Nach Aussage der Autoren ist es eine gesundheitspolitische Frage, ob randomisierte kontrollierte Studien durchgeführt werden sollen, um die Ergebnisse der Autoren zu bestätigen. Lindholt und Sørgaard geben zu bedenken, dass der Wert zusätzliche Evidenz gegen mögliche verlorene Patientenleben abgewogen werden muss, wenn man eine solche Entscheidung verzögert.

Publication History

Article published online:
02 September 2021