SOP Symptomkontrolle beim palliativmedizinischen Notfall

Zusammenfassung

In der präklinischen Notfallmedizin stößt der Rettungsdienst immer wieder auf Patienten mit schweren Grunderkrankungen [1], die sich mit stark belastenden Symptomen, wie Luftnot und Schmerzen, präsentieren. Nur wenige sind an eine spezielle ambulante Palliativversorgung (SAPV) angebunden oder haben eine eindeutige Patientenverfügung. Eine rasche Klärung des Therapieziels ist in der Akutsituation oft nicht möglich. Diese SOP zeigt Möglichkeiten einer medikamentösen Symptomkontrolle.

Abstract

In preclinical emergency medicine the rescue service repeatedly encounters patients with severe underlying diseases [1] who are suffering from highly stressful symptoms such as shortness of breath and pain. Only a few patients are taken care of by a special outpatient palliative care service (SAPV) or have a clear precautionary mandate. A rapid definition of a therapy goal is often impossible in an acute emergency situation. This SOP shows possibilities of a symptom controlling treatment.

Publication History

Article published online:
25 February 2022

• Literatur

• 1 Tiesmeier J, Salomon F, Lehning B. et al. Palliativmedizinisches Denken und Handeln im Notarztdienst – eine Befragung zur Strukturqualität. Der Notarzt 2017; 33: 212-219 DOI: 10.1055/s-0043-118474.
• 2 Westfalen ANiN. Notfallmedizinisches Kompendium der Arbeitsgemeinschaft Notärzte NRW. 2020. Version 3.0. 56
• 3 Tiesmeier J, Lehning B, Jakob T. et al. Palliativmedizinische Notfallpatienten Teil 1 – Handlungsoptionen und Symptomkontrolle. retten! 2018; 7: 25-36 DOI: 10.1055/s-0043-119201.
• 4 Uberall MA. Transmucosal fentanyl administration: sublingual, buccal, nasal – all the same? Treatment of breakthrough cancer pain. MMW Fortschr Med 2017; 159: 15-22 DOI: 10.1007/s15006-017-0081-1.
• 5 Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft DK, AWMF). Palliativmedizin für Patienten mit einer nicht heilbaren Krebserkrankung, Kurzversion 2.2, AWMF-Registernummer: 128/001OL; 2020.