Die gestrandeten Kranken: Langzeitpatientinnen und -patienten in psychiatrischen Fachkrankenhäusern und Abteilungen

Zusammenfassung

Entgegen erklärter Psychiatriepolitik berichten psychiatrische Kliniken über Patient*innen, die obwohl die Therapie abgeschlossen ist, über Monate im Krankenhaus verweilen.

Ziel Quantifizieren des Problems.

Methode Stichtagsbefragung aller pflichtversorgenden Erwachsenenpsychiatrien (EP, n = 27) und Kinder und Jugendpsychiatrien (KJP, n = 11) in Niedersachsen. Definition Langzeitpatient*in: Verweildauer von mindestens 6 Monaten nach Therapieende.

Ergebnis 13 EP berichten 60 Dauerpatient*innen. Mediane Verweildauer 9,5, Maximum 215 Monate. Eine KJP-Klinik mit 2 Patientinnen. Gründe für die Langzeitaufenthalte waren unter anderem herausforderndes Verhalten und als Folge die Schwierigkeit, eine aufnehmende Langzeiteinrichtung zu finden.

Diskussion und Schlussfolgerung Es fehlen Langzeitunterbringungsmöglichkeiten für psychisch kranke Menschen mit herausforderndem Verhalten sowie eine regionale zwischen psychiatrischer Klinik und stationärer Eingliederungshilfe existiert nicht oder kommt durch fehlende Verbindlichkeit an seine Grenzen.

Abstract

In contrast to official mental health policy, psychiatric clinics accomodate long-term patients.

Aim To quantify this problem.

Method Cross-sectional assessment of the number of long-term patients in psychiatric clinics in Lower Saxony.

Results 13 clinics of adult psychiatry report 60 long-term patients and one clinic for child and adolescent psychiatry reports 2 patients. Median duration of stay 9.5, maximum 215 months. Reasons for long-term hospitalisation include patients’ challenging behaviour and, consequently, difficulties to find an accommodating long-term facility.

Discussion and conclusion Housing willing to accommodate mentally ill persons with challenging behaviour is lacking, as well as local responsibility for the placement of these persons. Systematic transfer management from hospital to residential homes does not exist.

Schlüsselwörter

Langzeitpatienten - herausforderndes Verhalten - Eingliederungshilfe - Heim - psychisch Kranke mit Behinderung

Keywords

long-term patients - mentally handicapped - challenging behaviour - severe - mental illness - psychiatric home

Publication History

Article published online:
31 January 2022

• Literatur

• 1 Gühne U, Riedel-Heller S. Die Versorgung von Menschen mit psychischen Erkrankungen in Deutschland. In: Bramesfeld A, Koller M, Salize H-J. Hrsg. Public Mental Health: Die Steuerung der Versorgung für psychisch kranke Menschen. Bern: Hogrefe; 2019: 31-59
• 2 Ettle M, Wolfersdorf M. Aggressionen bei intelligenzgeminderten psychisch Kranken während des stationären psychiatrischen Aufenthaltes. Psychiat Prax 2003; 30: 193-195
• 3 Jolivet A, Grözinger M. Electroconvulsive Therapy in Germany: Development Over 8 Years With a Background of 4 Decades. The journal of ECT 2021; 37: 30-35
• 4 Steinhart I, Jenderny S, Schreiter J. (Geschlossene) besondere Wohnformen als unverzichtbarer Teil der regionalen Verbundstrukturen in Deutschland?. Psychiat Prax 2020; 47: 370-375