Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 2022; 57(05): 318-319
DOI: 10.1055/a-1808-3015
Topthema
Einführung

Rolle der Echokardiografie im perioperativen Setting

Peter Rosenberger

Die Echokardiografie wurde in den klinischen Alltag Mitte der 1970er-Jahre eingeführt, seitdem ist ihre Anwendung im perioperativen Bereich stetig angewachsen [1]. Der/die Untersucher*in kann auf verschiedene Modalitäten der Echokardiografie zurückgreifen: Mit der transösophagealen Echokardiografie (TEE), der epi-aortalen Sonografie (EUS) und der transthorakalen Echokardiografie (TTE) stehen mehrere echokardiografische Untersuchungstechniken zur Verfügung [2] [3].

Dabei ist die Beurteilung der kardialen Funktion durch eine Echokardiografie im perioperativen Umfeld vor allem bei herzchirurgischen Patienten, aber auch bei hämodynamisch instabilen Patienten von großer Bedeutung [2] [4] [5]. Mittels der transösophagealen Echokardiografie können intraoperativ kontinuierlich Informationen erhoben werden, die so die klinischen Entscheidungen beeinflussen [6]. Durch einen routinemäßigen Einsatz der TEE kommt es deshalb bei einem nicht unerheblichen Anteil der Patienten zu einer Beeinflussung des chirurgischen Managements [7] [8] [9]. Bei Patienten, die perioperativ einen Herzstillstand erleiden, kann eventuell durch die Echokardiografie die zugrunde liegende Ätiologie des Herzstillstandes erkannt werden [10] [11] [12]. Aber auch bei nicht kardiochirurgischen Patienten kann der perioperative Einsatz der Echokardiografie sinnvoll sein und zum Management bei Hochrisikopatienten herangezogen werden. Durch die in der Echokardiografie erhobenen Informationen kann so möglicherweise eine weiterführende Therapie veranlasst werden [13].

Unser Topthema beschäftigt sich mit der Rolle der Echokardiografie bei hämodynamisch instabilen Patienten; die Artikel beschreiben den Einfluss der Echokardiografie auf das chirurgische Management und geben einen genaueren Einblick in die Beurteilung der rechts- und linkskardialen Myokarduntersuchung. Dies sind alles wichtige Aspekte der Echokardiografie, die heute bei der Weiterbildung des perioperativen Mediziners integraler Bestandteil sein sollten. Für die Artikel konnten wir Experten auf dem Gebiet der Echokardiografie gewinnen, die seit vielen Jahren die Echokardiografie auch akademisch weiterentwickeln. Die Herausforderungen, die sich dem Untersucher bieten, wurden in den Artikeln ausführlich dargestellt und sollten dem Leser so die Möglichkeit geben, sicher mit der Echokardiografie in der Zukunft umgehen zu können.

Ihr

Peter Rosenberger



Publication History

Article published online:
18 May 2022

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