Akupunktur bei funktionellen gastrointestinalen Störungen: ein systematisches Review und eine Metaanalyse

Zielsetzung Die therapeutische Wirkung von Akupunktur bei funktionellen gastrointestinalen Störungen (functional gastrointestinal disorders, FGID) ist umstritten. Eine Metaanalyse wurde durchgeführt, um die Wirksamkeit und Sicherheit der Akupunktur bei FGID zu bewerten.

Methoden Die Cochrane Library, EMBASE, PUBMED, Web of Science, Wanfang Database, China National Knowledge Infrastructure und VIP-Database wurden ohne sprachliche Einschränkungen bis zum 31.12.2019 durchsucht. Das Risikoverhältnis (relatives Risiko, RR) mit 95-%-Konfidenzintervall (KI) wurde berechnet, um die Verbesserung der Symptomschwere nach der Behandlung zu bestimmen.

Ergebnisse Es wurden insgesamt 61 randomisierte kontrollierte Studien (RCT) zur Behandlung der FGID mit Akupunktur eingeschlossen. Die gepoolten Ergebnisse zeigten Folgendes: Die Akupunktur führte im Vergleich zur Pharmakotherapie (RR 1,13; 95-%-KI 1,09–1,17), Plazebo-Akupunktur (RR 1,69; 95-%-KI 1,37–2,08), keiner spezifischen Behandlung (RR 1,86; 95-%-KI 1,31–2,62) und die Akupunktur zusätzlich als Begleitmaßnahme zu anderen aktiven Behandlungen (RR 1,25; 95-%-KI 1,21–1,30) jeweils zu Verbesserungen der Symptomschwere. Die Ergebnisse von Untergruppenanalysen, die nach funktioneller Dyspepsie, Reizdarmsyndrom und funktioneller Verstopfung gegliedert waren, untermauerten diesen Befund. Die Häufigkeit von unerwünschten Ereignissen war bei Akupunktur geringer als bei anderen Behandlungen (RR 0,75; 95-%-KI 0,56–0,99).

Schlussfolgerung Die Metaanalyse ergab, dass Akupunktur signifikant mit der Linderung von FGID-Symptomen assoziiert war; die Qualität der Evidenzlage war jedoch mäßig oder gering. Um die Wirksamkeit und Sicherheit von Akupunktur als FGID-Behandlung zu verifizieren, sind weitere Daten aus exakt konzipierten und gut geprüften RCTs erforderlich.

Publication History

Article published online:
16 November 2022

• Literatur

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