Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/a-1901-2953
Robotik und Digitalisierung in der neurologischen Rehabilitation
![](https://www.thieme-connect.de/media/10.1055-s-00040811/202401/lookinside/thumbnails/10-1055-a-1901-2953-1.jpg)
Hirnschädigungen und daraus resultierende Funktionsstörungen zählen zu den häufigsten Gründen für Alltagsbehinderungen. Durch gezieltes rehabilitatives Training und eine spezifische und intensive Förderung von Hirn- und damit Körperfunktionen kann oftmals eine funktionelle Wiederherstellung zumindest teilweise erreicht und so langfristig Behinderung vermieden werden. Robotik und Digitalisierung leisten hierzu einen wichtigen Beitrag.
-
Neurologische Erkrankungen zählen zu den häufigsten Ursachen für Alltagsbehinderungen und nehmen im Rahmen der demografischen Entwicklung zu.
-
Das Gehirn hat die Möglichkeit, die von ihm repräsentierten Funktionen auch nach einer Schädigung zumindest teilweise wiederzuerlangen.
-
Neurorehabilitation hat u.a. die Aufgabe, durch spezifische, intensive und ausreichend umfängliche Trainingsbehandlung Hirnfunktionen und damit Körperfunktionen zu restituieren, um so Behinderung nach einer Hirnerkrankung zu vermeiden.
-
Mechanische Roboter gewähren physische Assistenz und ermöglichen so ein hochrepetitives Training motorischer Funktionen.
-
Sie können Personen mit schweren Lähmungen dabei unterstützen, basale motorische Fähigkeiten wie selektive Bewegungen im Arm oder Gehfähigkeit wiederzuerlangen, und sollten zu diesem Zweck eingesetzt werden.
-
Digitale Gesundheitsanwendungen, wie sie für kognitives Training angeboten werden, können in Einrichtungen und der Häuslichkeit zum Einsatz kommen.
-
Ihre Anwendung wird bei objektivierten kognitiven Leistungsminderungen eingebettet in einen Therapiekontext empfohlen.
-
Humanoide Roboter-Technologie bietet in Kombination mit künstlicher Intelligenz die Möglichkeit, auch komplexe Therapiesituationen technologisch/digital abzubilden.
-
Sie bietet als „emerging Technology“ die Chance, zukünftig als Therapieassistenz mehr Betroffenen ein spezifisches, intensives, ausreichend umfängliches neurorehabilitatives Funktionstraining zu ermöglichen.
Publication History
Article published online:
05 March 2024
© 2024. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
-
Literatur
- 1 WHO. Launch of first WHO position paper on optimizing brain health across life 2022 (9 August 2022). Accessed January 16, 2024 at: https://www.who.int/news/item/09–08–2022-launch-of-first-who-position-paper-on-optimizing-brain-health-across-life
- 2 GBD 2016 Neurology Collaborators. Global, regional, and national burden of neurological disorders, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol 2019; 18: 459-480 DOI: 10.1016/S1474-4422(18)30499-X. (PMID: 30879893)
- 3 Deuschl G, Beghi E, Fazekas F. et al. The burden of neurological diseases in Europe: an analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet Public Health 2020; 5: e551-e567 DOI: 10.1016/S2468-2667(20)30190-0. (PMID: 33007212)
- 4 Platz T. Clinical pathways in stroke rehabilitation. Evidence-based clinical practice recommendations. WFNR-Springer, Cham, Switzerland, 2021. Accessed January 16, 2024 at: https://link.springer.com/book/10.1007/978–3–030–58505–1
- 5 Platz T. Update Neurorehabilitation 2022. Tagungsband zur Summer School Neurorehabilitation. Hippocampus Verlag; Bad Honnef: 2022
- 6 Joy MT, Carmichael ST. Encouraging an excitable brain state: mechanisms of brain repair in stroke. Nat Rev Neurosci 2021; 22: 38-53 DOI: 10.1038/s41583-020-00396-7. (PMID: 33184469)
- 7 Platz T. Update Neurorehabilitation 2022. Tagungsband zur Summer School Neurorehabilitation. Hippocampus Verlag; Bad Honnef: 2022
- 8 Platz T. et al. S3-Leitlinie „Rehabilitative Therapie bei Armparese nach Schlaganfall“ (23.04.2020). Accessed January 16, 2024 at: https://register.awmf.org/assets/guidelines/080–001l_S3_Rehabilitative_Therapie_bei_Armparese_nach_Schlaganfall_2020–07.pdf
- 9 Mehrholz J, Pohl M, Platz T. et al. Electromechanical and robot-assisted arm training for improving activities of daily living, arm function, and arm muscle strength after stroke.. Cochrane Database Syst Rev 2018; 9: CD006876 DOI: 10.1002/14651858.CD006876.pub5.
- 10 Jorgensen HS, Nakayama H, Raaschou HO. et al. Outcome and time course of recovery in stroke. Part I: outcome. The Copenhagen Stroke Study. Arch Phys Med Rehabil 1995; 76: 399-405 DOI: 10.1016/s0003-9993(95)80567-2. (PMID: 7741608)
- 11 Mehrholz J, Thomas S, Kugler J. et al. Electromechanical-assisted training for walking after stroke.. Cochrane Database Syst Rev 2020; 10: CD006185 DOI: 10.1002/14651858.CD006185.pub5.
- 12 Mehrholz J, Thomas S, Elsner B. Treadmill training and body weight support for walking after stroke.. Cochrane Database Syst Rev 2017; 8: CD002840 DOI: 10.1002/14651858.CD002840.pub4. (PMID: 28815562)
- 13 Douiri A, Rudd AG, Wolfe CD. Prevalence of poststroke cognitive impairment: South London Stroke Register 1995–2010. Stroke 2013; 44: 138-45 DOI: 10.1161/STROKEAHA.112.670844. (PMID: 23150656)
- 14 Poulin V, Jean A, Lamontagne M-E. et al. Identifying clinicians' priorities for the implementation of best practices in cognitive rehabilitation post-acquired brain injury. Disability and Rehabilitation 2020; 11: 1-11 DOI: 10.1080/09638288.2020.1721574. (PMID: 32045534)
- 15 Gibson E, Koh C-L, Eames S. et al. Occupational therapy for cognitive impairment in stroke patients.. Cochrane Database Syst Rev 2023; 3: CD006430 DOI: 10.1002/14651858.CD006430.pub3.
- 16 Bang M, Jang CW, Kim HS. et al. Mobile applications for cognitive training: Content analysis and quality review. Internet Interv 2023; 33: 100632 DOI: 10.1016/j.invent.2023.100632. (PMID: 37312799)
- 17 Xu L, Gu H, Cai X. et al. The effects of exercise for cognitive function in older adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Environ Res Public Health 2023; 20: 1088 DOI: 10.3390/ijerph20021088. (PMID: 36673844)
- 18 Knecht S, Reiners H, Siebler M. et al. Schleichender demografischer Wandel und neurologische Rehabilitation – Teil 1: Situationsbeschreibung. Nervenarzt 2023; 94: 708-717 DOI: 10.1007/s00115-022-01415-x.
- 19 Darling K, Palash N, Breazeal C. Empathetic concern and the effect of stores in human-robot interaction. In: 24th IEEE International Symposium on Robot and Human Interaction Communication (RO-MAN). New York: IEEE; 2015: 770-775
- 20 Platz T, Pedersen AL, Deutsch P. et al. Analysis of the therapeutic interaction provided by a humanoid robot serving stroke survivors as a therapeutic assistant for arm rehabilitation. Front Robot AI 2023; 10: 1103017 DOI: 10.3389/frobt.2023.1103017. (PMID: 36950283)