Längerfristiger Nutzen von COVID-19-Rekonvaleszentenplasma

Die Anwendung von COVID-19-Rekonvaleszentenplasma (COVID-19 convalescent plasma, CCP) von Patienten, die sich von einer SARS-CoV-2-Infektion erholt hatten, wurde während der Pandemie in vielen randomisierten Studien evaluiert. Die Studien waren heterogen im Design und unterschieden sich hinsichtlich der Patientenpopulationen. Einige schlossen Patienten zu Beginn des Krankheitsverlaufs mit leichter bis mittelschwerer Erkrankung in einem ambulanten Setting ein, andere stationäre Patienten mit schwererer Erkrankung. Da COVID-19 zu lang anhaltenden Symptomen mit teilweise erheblichen Beeinträchtigungen führen kann, die als „Long COVID-19“ bezeichnet werden, ist es von großem Interesse festzustellen, ob CCP langfristig einen Einfluss auf die Krankheitslast hat. Die Immunisierung durch Impfstoffe oder Infektionen ist wirksam bei der Vorbeugung schwerer Erkrankungen. Bisher gibt es jedoch nur begrenzte Informationen zur Impfreaktion nach der Anwendung von CCP.

Fazit

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der konsistente Trend für einen Nutzen über mehrere Endpunkte hinweg (Gesamtüberleben, Zeit bis zur ersten negativen SARS-CoV-2-PCR, Entlassung aus der Intensivstation, Entlassung aus dem Krankenhaus) bei Patienten, die eine größere kumulierte Menge an neutralisierenden Antikörpern erhielten, im erweiterten Beobachtungszeitraum bestätigt wurde. Es fand sich auch ein konsistenter Trend zu einer verbesserten QoL bei Patienten, die mit CCP behandelt wurden. Angesichts der erheblichen langfristigen Krankheitslast bei einigen Patienten sind die therapeutischen Langzeitwirkungen von CCP von großem Interesse. Daher, so die Autoren, sollten Langzeitbeobachtungen aus bisher durchgeführten klinischen CCP-Studien berichtet werden, die in künftigen größeren klinischen Studien unter Berücksichtigung der bisherigen Erfahrungen in Bezug auf die Dosis, den Zeitpunkt der Verabreichung sowie die gefährdete Patientenpopulation weiter untersucht werden sollten.

Publication History

Article published online:
01 June 2023