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Geburtshilfe Frauenheilkd 2023; 83(08): 919-962
DOI: 10.1055/a-2066-2051
GebFra Science
Guideline/Leitlinie

Endometrial Cancer. Guideline of the DGGG, DKG and DKH (S3-Level, AWMF Registry Number 032/034-OL, September 2022). Part 1 with Recommendations on the Epidemiology, Screening, Diagnosis and Hereditary Factors of Endometrial Cancer, Geriatric Assessment and Supply Structures

Article in several languages: English | deutsch

Authors

  • Günter Emons

    1   Universitätsmedizin Göttingen, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Göttingen, Germany

  • Eric Steiner

    2   Frauenklinik GPR Klinikum Rüsselsheim am Main, Rüsselsheim, Germany

  • Dirk Vordermark

    3   Universität Halle (Saale), Radiotherapie, Halle (Saale), Germany

  • Christoph Uleer

    4   Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Hildesheim, Germany

  • Kerstin Paradies

    5   Konferenz onkologischer Kranken- und Kinderkrankenpfleger (KOK), Hamburg, Germany

  • Clemens Tempfer

    6   Frauenklinik der Ruhr-Universität Bochum, Bochum/Herne, Germany

  • Stefan Aretz

    7   Institut für Humangenetik, Universität Bonn, Zentrum für erbliche Tumorerkrankungen, Bonn, Germany

  • Wolfgang Cremer

    8   Praxis für Frauenheilkunde Hamburg, Hamburg, Germany

  • Volker Hanf

    9   Frauenklinik Nathanstift – Klinikum Fürth, Fürth, Germany

  • Peter Mallmann

    10   Uniklinik Köln, Frauenheilkunde, Köln, Germany

  • Olaf Ortmann

    11   Universität Regensburg, Fakultät für Medizin, Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Regensburg, Germany

  • Thomas Römer

    12   Evangelisches Klinikum Köln Weyertal, Gynäkologie Köln, Köln, Germany

  • Rita K. Schmutzler

    13   Universitätsklinikum Köln, Zentrum Familiärer Brust- und Eierstockkrebs, Köln, Germany

  • Lars-Christian Horn

    14   Universitätsklinikum Leipzig, Institut für Pathologie, Leipzig, Germany

  • Stefan Kommoss

    15   Universitätsklinikum Tübingen, Universitätsfrauenklinik Tübingen, Tübingen, Germany

  • Sigurd Lax

    16   Institut für Pathologie, LKH Graz Süd-West, Graz, Austria

  • Elisa Schmoeckel

    17   Pathologisches Institut der LMU München, München, Germany

  • Theresa Mokry

    18   Universitätsklinikum Heidelberg, Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Heidelberg, Germany

  • Dieter Grab

    19   Universitätsklinikum Ulm, Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Ulm, Germany

  • Michael Reinhardt

    20   Klinik für Nuklearmedizin, Pius Hospital Oldenburg, Oldenburg, Germany

  • Verena Steinke-Lange

    21   MGZ – Medizinisch Genetisches Zentrum München, München, Germany
    22   Medizinische Klinik und Poliklinik IV, LMU München, München, Germany

  • Sara Y. Brucker

    15   Universitätsklinikum Tübingen, Universitätsfrauenklinik Tübingen, Tübingen, Germany

  • Ludwig Kiesel

    23   Universitätsklinikum Münster, Frauenklinik A Schweitzer Campus 1, Münster, Germany

  • Ralf Witteler

    23   Universitätsklinikum Münster, Frauenklinik A Schweitzer Campus 1, Münster, Germany

  • Markus C. Fleisch

    24   Helios, Universitätsklinikum Wuppertal, Landesfrauenklinik, Wuppertal, Germany
    • Heinrich Prömpeler †,

  • Michael Friedrich

    26   Helios Klinikum Krefeld, Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Krefeld, Germany

  • Stefan Höcht

    27   XCare, Praxis für Strahlentherapie Saarlouis, Saarlouis, Germany

  • Werner Lichtenegger

    28   Universitätsmedizin Berlin, Frauenklinik Charité, Campus Virchow-Klinikum, Berlin, Germany

  • Michael Mueller

    29   Universitätsklinik für Frauenheilkunde, Inselspital Bern, Bern, Switzerland

  • Ingo Runnebaum

    30   Universitätsklinikum Jena, Frauenklinik, Jena, Germany

  • Petra Feyer

    31   Vivantes Klinikum Neukölln, Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie, Berlin, Germany

  • Volker Hagen

    32   Klinik für Innere Medizin II, St.-Johannes-Hospital Dortmund, Dortmund, Germany

  • Ingolf Juhasz-Böss

    33   Universitätsklinikum Freiburg, Gynäkologie Freiburg, Freiburg, Germany

  • Anne Letsch

    34   Universitätsklinikum Schleswig Holstein, Campus Kiel, Innere Medizin, Kiel, Germany

  • Peter Niehoff

    35   Strahlenklinik, Sana Klinikum Offenbach, Offenbach, Germany

  • Alain Gustave Zeimet

    36   Medizinische Universität Innsbruck, Universitätsklinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Innsbruck, Austria

  • Marco Johannes Battista

    37   Universitätsmedizin Mainz, Poliklinik für Geburtshilfe und Frauengesundheit, Mainz, Germany

  • Edgar Petru

    38   Med. Univ. Graz, Frauenheilkunde, Graz, Austria

  • Simone Widhalm

    39   Semi-Colon, Mönchengladbach, Germany

  • Birgitt van Oorschot

    40   Universitätsklinikum Würzburg, Interdisziplinäres Zentrum Palliativmedizin, Würzburg, Germany

  • Joan Elisabeth Panke

    41   Medizinischer Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen e. V. Essen, Essen, Germany

  • Joachim Weis

    42   Albert-Ludwigs-Universität Freiburg, Medizinische Fakultät, Tumorzentrum Freiburg – CCCF, Freiburg, Germany

  • Timm Dauelsberg

    43   Universitätsklinikum Freiburg, Klinik für Onkologische Rehabilitation, Freiburg, Germany

  • Heidemarie Haase

    44   Frauenselbsthilfe, Bonn, Germany

  • Matthias W. Beckmann

    45   Universitätsklinikum Erlangen, Frauenklinik, Erlangen, Germany

  • Sebastian Jud

    46   Mutterhaus der Borromäerinnen, Trier, Germany

  • Edward Wight

    47   Frauenklinik des Universitätsspitals Basel, Basel, Switzerland

  • Franz-Josef Prott

    48   Facharzt für Radiologie und Strahlentherapie, Wiesbaden, Wiesbaden, Germany

  • Oliver Micke

    49   Franziskus Hospital Bielefeld, Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie, Bielefeld, Germany

  • Werner Bader

    50   Klinikum Bielefeld Mitte, Zentrum für Frauenheilkunde, Bielefeld, Germany

  • Nicola Reents

    39   Semi-Colon, Mönchengladbach, Germany

  • Ulla Henscher

    51   Physio-Akademie, Hannover, Germany
    • Reina Tholen †,

  • Miriam Schallenberg

    44   Frauenselbsthilfe, Bonn, Germany

  • Nils Rahner

    53   Amedes Group Bonn, Bonn, Germany

  • Doris Mayr

    54   LMU München, Pathologisches Institut, München, Germany

  • Michael Kreißl

    55   Universität Magdeburg, Medizinische Fakultät, Universitätsklinik für Radiologie und Nuklearmedizin, Germany

  • Katja Lindel

    56   Städtisches Klinikum Karlsruhe, Karlsruhe, Germany

  • Alexander Mustea

    57   Universitätsklinikum Bonn, Zentrum Gynäkologie und gynäkologische Onkologie, Bonn, Germany

  • Vratislav Strnad

    58   Universitätsklinikum Erlangen, Brustzentrum Franken, Erlangen, Germany

  • Ute Goerling

    59   Universitätsmedizin Berlin, Campus Charité Mitte, Charité Comprehensive Cancer Center, Berlin, Germany

  • Gerd J. Bauerschmitz

    1   Universitätsmedizin Göttingen, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Göttingen, Germany

  • Jan Langrehr

    60   Martin-Luther-Krankenhaus, Klinik für Allgemein-, Gefäß- und Viszeralchirurgie, Berlin, Germany

  • Joseph Neulen

    61   Uniklinik RWTH Aachen, Klinik für Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin, Aachen, Germany

  • Uwe Andreas Ulrich

    62   Martin-Luther-Krankenhaus, Johannesstift Diakonie, Gynäkologie, Berlin, Germany

  • Monika J. Nothacker

    63   AWMF, AWMF-IMWi, Berlin, Germany

  • Susanne Blödt

    63   AWMF, AWMF-IMWi, Berlin, Germany

  • Markus Follmann

    64   Deutsche Krebsgesellschaft, Office des Leitlinienprogramms Onkologie, Berlin, Germany

  • Thomas Langer

    64   Deutsche Krebsgesellschaft, Office des Leitlinienprogramms Onkologie, Berlin, Germany

  • Gregor Wenzel

    64   Deutsche Krebsgesellschaft, Office des Leitlinienprogramms Onkologie, Berlin, Germany

  • Sylvia Weber

    1   Universitätsmedizin Göttingen, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Göttingen, Germany

  • Saskia Erdogan

    1   Universitätsmedizin Göttingen, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Göttingen, Germany
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Abstract

Summary The S3-guideline on endometrial cancer, first published in April 2018, was reviewed in its entirety between April 2020 and January 2022 and updated. The review was carried out at the request of German Cancer Aid as part of the Oncology Guidelines Program and the lead coordinators were the German Society for Gynecology and Obstetrics (DGGG), the Gynecology Oncology Working Group (AGO) of the German Cancer Society (DKG) and the German Cancer Aid (DKH). The guideline update was based on a systematic search and assessment of the literature published between 2016 and 2020. All statements, recommendations and background texts were reviewed and either confirmed or amended. New statements and recommendations were included where necessary.

Aim The use of evidence-based risk-adapted therapies to treat women with endometrial cancer of low risk prevents unnecessarily radical surgery and avoids non-beneficial adjuvant radiation therapy and/or chemotherapy. For women with endometrial cancer and a high risk of recurrence, the guideline defines the optimum level of radical surgery and indicates whether chemotherapy and/or adjuvant radiation therapy is necessary. This should improve the survival rates and quality of life of these patients. The S3-guideline on endometrial cancer and the quality indicators based on the guideline aim to provide the basis for the work of certified gynecological cancer centers.

Methods The guideline was first compiled in 2018 in accordance with the requirements for S3-level guidelines and was updated in 2022. The update included an adaptation of the source guidelines identified using the German Instrument for Methodological Guideline Appraisal (DELBI). The update also used evidence reviews which were created based on selected literature obtained from systematic searches in selected literature databases using the PICO process. The Clinical Guidelines Service Group was tasked with carrying out a systematic search and assessment of the literature. Their results were used by interdisciplinary working groups as a basis for developing suggestions for recommendations and statements which were then modified during structured online consensus conferences and/or additionally amended online using the DELPHI process to achieve a consensus.

Recommendations Part 1 of this short version of the guideline provides recommendations on epidemiology, screening, diagnosis, and hereditary factors. The epidemiology of endometrial cancer and the risk factors for developing endometrial cancer are presented. The options for screening and the methods used to diagnose endometrial cancer are outlined. Recommendations are given for the prevention, diagnosis, and therapy of hereditary forms of endometrial cancer. The use of geriatric assessment is considered and existing structures of care are presented.

Key words

endometrial cancer - epidemiology - hereditary factors - geriatric assessment - supply structures


Publication History

Received: 17 March 2023

Accepted after revision: 22 June 2023

Article published online:
15 August 2023

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

Next part of this series:

Endometrial Cancer. Guideline of the DGGG, DKG and DKH (S3-Level, AWMF Registry Number 032/034-OL, September 2022) – Part 2 with Recommendations on the Therapy of Precancerous Lesions and Early-stage Endometrial Cancer, Surgical Therapy, Radiotherapy and Drug-based Therapy, Follow-up Care, Recurrence and Metastases, Psycho-oncological Care, Palliative Care, Patient Education, and Rehabilitative and Physiotherapeutic CareGeburtshilfe Frauenheilkd 2023; 83(08): 963-995
DOI: 10.1055/a-2066-2068