Psychiatr Prax 2023; 50(07): 344-352
DOI: 10.1055/a-2070-7451
Originalarbeit

Return-to-Work – Übergangsprozesse nach Behandlung in einem psychiatrischen Akutkrankenhaus

Return-to-Work – The Transition after Psychiatric Inpatient Treatment
Daniela Blank
1   Akademisches Lehrkrankenhaus der LMU, Kbo-Isar-Amper-Klinikum, Haar
,
Anne Lang
1   Akademisches Lehrkrankenhaus der LMU, Kbo-Isar-Amper-Klinikum, Haar
,
Adele Brucks
2   Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München
,
Lina Riedl
2   Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München
,
Peter Brieger
1   Akademisches Lehrkrankenhaus der LMU, Kbo-Isar-Amper-Klinikum, Haar
,
Johannes Hamann
2   Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München
3   Bezirksklinikum Mainkofen, Deggendorf
› Institutsangaben

Zusammenfassung

Ziel der Studie Erwerbstätige mit einer psychischen Erkrankung haben nach einer psychischen Krise oft massive Schwierigkeiten, ihre Arbeit wiederaufzunehmen. Im Mittelpunkt der Studie steht die Frage, wie Menschen den Übergang zwischen akutpsychiatrischer Klinik und Arbeitsplatz erleben.

Methodik Der Studie liegt ein qualitatives Forschungsdesign (Grounded Theory) zugrunde. Zehn narrative Interviews mit erkrankten Arbeitnehmern sowie vier Gruppeninterviews mit professionellen „Rückkehr-Begleitern“ (Return-to-Work-Experten) wurden geführt.

Ergebnisse Die vorliegende Analyse zeigt, dass das Zusammenspiel der beteiligten Akteure von enormer Bedeutung ist. Wesentlich ist, wie die Beteiligten den Rückkehrprozess deuten und welche Handlungsaufforderungen infolge dessen an die Beteiligten adressiert werden.

Schlussfolgerungen Ein arbeitsplatzbezogenes Entlassmanagement sollte Unterstützungsangebote vorhalten, die an den Erwartungshaltungen der Beteiligten ansetzen und einen gemeinschaftlichen Deutungsprozess fördern bzw. in Gang setzen.

Abstract

Objectives Workers on sick-leave due to a mental illness have enormous problems to return to work. The main objective of the present study is to examine, how individuals experience the transition from the mental health system to their workplace.

Methods A qualitative research design guided by a grounded theory approach was used. Narrative interviews with ten workers on sick leave and four semi-structured interviews with return-to-work-experts were conducted.

Results Relevant for returning to work is the interplay between the involved persons. Essential is the interpretation of the transition and as a result, which calls for action are made to the participants.

Conclusion Clinical interventions for returning to work should focus the support on the expectations of the participants and stimulate a common interpretation



Publikationsverlauf

Eingereicht: 06. Dezember 2022

Angenommen: 05. April 2023

Artikel online veröffentlicht:
09. Mai 2023

© 2023. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 
  • Literatur

  • 1 Baethge M. Vergesellschaftung, Identität – Zur zunehmenden normativen Subjektivierung der Arbeit. Soziale Welt 1991; 42: 6-19
  • 2 Reckwitz A. Die Gesellschaft der Singularitäten. Berlin: Suhrkamp; 2017
  • 3 Badura B, Ducki A, Meyer M, Schröder H. et al. (Hrsg.) Fehlzeitenreport 2022. Verantwortung und Gesundheit. Berlin: Springer; 2022
  • 4 DRV. Erwerbsminderungsrenten im Zeitablauf. 2022 Rentenversicherung in Zeitreihen. https://www.deutsche-rentenversicherung.de/DRV/DE/Experten/Zahlen-und-Fakten/Statistiken-und-Berichte/statistiken-und-berichte_node.html[Abruf am 19.02.23]
  • 5 Mernyi L, Hölzle P, Hamann J. Berufstätigkeit und Rückkehr an den Arbeitsplatz bei stationär-psychiatrisch behandelten Patienten. Psychiat Prax 2018; 45: 197-205
  • 6 Kroll LE, Lampert T. Arbeitslosigkeit, prekäre Beschäftigung und Gesundheit. Hrsg. Robert Koch-Institut Berlin, GBE kompakt 2012; 3: 1-9
  • 7 OECD. Fit Mind, Fit Job. From Evidence to Practice in Mental Health and Work. Paris: OECD Publishing; 2015
  • 8 van der Noordt M, Ijzelenberg H, Droomers M. et al. Health effects of employment: A systematic review of prospective studies. Occup Environ Med 2014; 71: 730-736
  • 9 Neves RF, Nines MO, Magalhaes L. Interactions among stakeholders involved in return to work after sick leave due to mental disorders: a meta-ethnography. Cad. Saude Publica 2015; 31: 1-16
  • 10 Etukknawa A, Daniels K, Eib C. Sustainable Return to Work: A Systematic Review Focusing on Personal and Social Factors. J Occupat Rehab 2019; 29: 679-700
  • 11 Verdonk P, de Rijk A, Klinge I. et al. Sickness absence as an interactive process: Gendered experiences of young, highly educated woman with mental health problems. Patient Education and Counseling 2008; 73: 300-306
  • 12 Riedl L, Blank D, Lang A. et al. Return-to-work-experts for inpatient treatment of patients with mental illnesses – a proof-of-concept-study (RETURN): the study protocol. BMC Psychiatry 2020; 20: 117 DOI: 10.1186/s12888-020-02504-4.
  • 13 Przyborski A, Wohlrab-Sahr M. Qualitative Sozialforschung. Ein Arbeitsbuch. Oldenburg Verlag; München: 2014. 4. Auflage
  • 14 Strauss AL. Grundlagen qualitativer Sozialforschung: Datenanalyse und Theoriebildung in der empirischen und soziologischen Forschung. Wilhelm Fink; München: 1994
  • 15 Böhm A. Theoretisches Codieren: Textanalyse in der Grounded Theory. In: Flick, U., von Kardorff, E., Steinke, I. (Hg.) Qualitative Forschung. Ein Handbuch. Rowohlt Taschenbuch; Hamburg: 2000: 475-485
  • 16 Brucks A, Blank D, Kohl M. et al. Entwicklung einer Intervention zur Unterstützung von stationär-psychiatrisch behandelten Patienten bei der Rückkehr an den Arbeitsplatz im Rahmen der RETURN-Studie. Gesundheitswesen 2021; DOI: 10.1055/a-1690-7136.
  • 17 Corbin JM, Strauss AL. Weiterleben lernen. Verlauf und Bewältigung chronischer Krankheit. Bern/Göttingen/Toronto/Seattle: Hans Huber; 2004
  • 18 Samus A. Nach der Klinik ohne Arbeit. Defizite in der Nachsorge. In: Alsdorf N, Engelbach U, Flick S, Haubl R, Voswinkel S (Hg.): Psychische Erkrankungen in der Arbeitswelt Analysen und Ansätze zur therapeutischen und betrieblichen Bewältigung. Bielefeld: Transcript,; 2017
  • 19 Riemann G. Das Fremdwerden der eigenen Biographie. Narrative Interviews mit psychiatrischen Patienten. München: Wilhelm Fink; 1987
  • 20 Corbiere M. et al. Stakeholders´ Role and Actions in the Return-to-Work-Process of Workers on Sick-Leave Due to Common Mental Disorders: A scoping Review. J Occupat Rehab 2020; 30: 381-419
  • 21 Ohlbrecht H. et al. Return to Work and Stay at Work – Die Frage nach einem gelingenden betrieblichen Eingliederungsmanangement. Rehabilitation 2018; 57: 157-164
  • 22 Glaser BG, Strauss AL. Status Passage. University of California San Francisco, Aldine, Atherton, Chigago, New York. 1971
  • 23 Ebaugh HR. Becoming an EX. The Process of Role Exit. University of Chicago Press; Chicago: 1988
  • 24 Hatchard K, Henderson J, Stanton S. Workers`perspective on self-directing mainstream return to work follwoing acute mental illness: Reflections on partnerships. Work 2012; 43-52
  • 25 Marwaha S, Johnson S. Schizophrenia and employment. A review. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2004; 39: 337-349
  • 26 Marwaha S, Johnson S. Views and experiences of employment among people with psychosis: A qualitative descriptive study. Int J Soc Psychiatry 2005; 51: 302-316
  • 27 Jäckel D, Siebert S, Baumgardt J. et al. Arbeitsbezogene Teilhabebeeinträchtigungen und Unterstützungsbedarf von Patienten in der (teil-)stationären psychiatrischen Versorgung. Psychiat Prax 2020; DOI: 10.1055/a-1112-5519.
  • 28 Krasselt A, Stengler K, Steinberg H. Berufliche Teilhabe am Arbeitsleben von Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen: gestern und heute eine Herausforderung. Psychiat Prax 2020; 47: 273-280
  • 29 Flick S. »Das würde mich schon auch als Therapeutin langweilen«. Deutungen und Umdeutungen von Erwerbsarbeit in der Psychotherapie. In: Alsdorf, N. et al. (Hrsg.) Psychische Erkrankungen in der Arbeitswelt. Analysen und Ansätze zur therapeutischen und betrieblichen Bewältigung. Transkript. Bielefeld: 2017: 205-237