Auswirkungen des Tragens von Gesichtsmasken zur Prävention
                    von Infektionskrankheiten auf das Befinden und Verhalten von Kindern und
                    Jugendlichen: Eine Interviewstudie

Stephanie Drössler; Kathy Horvath; Alice Freiberg; Daniel Kämpf; Anke Spura; Bernhard Buhs; Andreas Seidler

doi:10.1055/a-2075-7814

Das Gesundheitswesen, Inhaltsverzeichnis

Gesundheitswesen 2023; 85(08/09): 688-696
DOI: 10.1055/a-2075-7814

Originalarbeit

Auswirkungen des Tragens von Gesichtsmasken zur Prävention von Infektionskrankheiten auf das Befinden und Verhalten von Kindern und Jugendlichen: Eine Interviewstudie

Effects of Wearing Face Masks to Prevent Infectious Diseases On Children’s and Adolescents’ Well-Being and Behavior: An Interview Study

Authors

Stephanie Drössler

¹Institut und Poliklinik für Arbeits- und Sozialmedizin, Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden, Germany
Kathy Horvath

²Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie, Krankenhaus St. Elisabeth und St. Barbara, Halle/Saale, Germany

¹Institut und Poliklinik für Arbeits- und Sozialmedizin, Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden, Germany
Alice Freiberg

¹Institut und Poliklinik für Arbeits- und Sozialmedizin, Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden, Germany
Daniel Kämpf

¹Institut und Poliklinik für Arbeits- und Sozialmedizin, Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden, Germany
Anke Spura

³Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung, Köln, Germany
Bernhard Buhs

³Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung, Köln, Germany
Andreas Seidler

¹Institut und Poliklinik für Arbeits- und Sozialmedizin, Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden, Germany

Abstract

Zusammenfassung

Ziel Auswirkungen des Maskentragens während der COVID-19 Pandemie auf Befinden, Verhalten und die psychosoziale Entwicklung von Kindern und Jugendlichen zu untersuchen.

Methodik Es wurden leitfadengestützte Expert:inneninterviews mit Erzieher:innen (n=2), Lehrkräften aus dem Primar- und Sekundarbereich (n=9), Jugendlichen aus der Schüler:innenvertretung (n=5) und Ärztinnen aus der Primärversorgung (n=3) und dem Öffentlichen Gesundheitsdienst (n=1) geführt, transkribiert und mit MAXQDA 2020 einer thematischen Analyse unterzogen.

Ergebnisse Am häufigsten werden kurz- und mittelfristige direkte Auswirkungen des Maskentragens auf eine eingeschränkte Kommunikation durch Reduktion von Hörverstehen und Mimik berichtet. Aus diesen Kommunikationseinschränkungen ergeben sich Folgen für die soziale Interaktion und die Qualität des Unterrichts. Auswirkungen auf Sprachentwicklung und sozial-emotionale Entwicklung werden eher perspektivisch vermutet. Es wird eine Zunahme von psychosomatischen Beschwerden, Ängsten, Depressionen und Essstörungen beschrieben, die nur sehr eingeschränkt auf das Maskentragen als vielmehr auf das Konglomerat an Distanzierungsmaßnahmen zurückgeführt wird. Als vulnerable Gruppen werden Kinder mit Entwicklungsschwierigkeiten, nichtdeutscher Muttersprache, jüngere Kinder sowie schüchterne und stille Kinder und Jugendliche genannt.

Schlussfolgerung Während für den gesamten Bereich der Kommunikation und Interaktion die Folgen des Maskentragens für Kinder und Jugendliche recht gut beschrieben werden können, sind Auswirkungen auf die anderen Bereiche der psychosozialen Entwicklung (noch) nicht eindeutig identifizierbar. Empfehlungen für den Umgang mit den Einschränkungen werden vor allem mit Blick auf den schulischen Bereich gegeben.

Abstract

Aim To investigate the effects of wearing masks in terms of well-being, behavior and psychosocial development on children and adolescents during the COVID-19 pandemic.

Methods Expert interviews were conducted with educators (n=2), teachers from primary and secondary education (n=9), adolescent student representatives (n=5) as well as paediatricians from primary care (n=3) and the public health service (n=1), transcribed and subjected to thematic analysis using MAXQDA 2020.

Results The most frequently reported short- and medium-term direct effects of mask-wearing were primarily in terms of limited communication due to a reduction in hearing and facial expressions. These restrictions in communication had consequences for social interaction and teaching quality. It is assumed that there will be effects on language development and social-emotional development in the future. A reported increase in psychosomatic complaints as well as anxiety, depression and eating disorders was attributed more to the conglomerate of distancing interventions than to just wearing of masks. Vulnerable groups were children with developmental difficulties, those with German as a foreign language, younger children, and shy and quiet children and adolescents.

Conclusion While the consequences of mask-wearing for children and adolescents can be described quite well for different aspects of communication and interaction, effects on aspects of psychosocial development cannot be clearly identified yet. Recommendations are made primarily for dealing with the limitations in the school setting.

Schlüsselwörter

Mund-Nasen-Schutz - Maske - COVID-19 - Infektionserkrankung - psychosoziale Gesundheit - Kinder und Jugendliche

Key words

face mask - infectious disease - COVID-19 - psychosocial health - child and adolescent - prevention

Volltext

Referenzen

Literatur
1 Robert Koch Institut (RKI). Mund-Nasen-Bedeckung im öffentlichen Raum als weitere Komponente zur Reduktion der Übertragung von COVID-19. Strategie-Ergänzung zu empfohlenen Schutzmaßnahmen und Zielen (3. Update). Epid Bull 2020; 19: 3-5. Im Internet: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2020/Ausgaben/19_20_MNB.html Stand: 03.11.2022
2 World Health Organization (WHO). Advice on the use of masks in the context of COVID-19: Interim Guidance, 5 June 2020. Im Internet: https://apps.who.int/iris/handle/10665/331693 Stand: 03.11.2022
3 Sickbert-Bennett EE, Samet JM, Clapp PW. et al. Filtration efficiency of hospital face mask alternatives available for use during the COVID-19 pandemic. JAMA Intern Med 2020; 180: 1607-1612
4 Cheng Y, Ma N, Witt C. et al. Face masks effectively limit the probability of SARS-CoV-2 transmission. Science 2021; 372: 1439-1443
5 Huppertz HI, Berner R, Schepker R. et al. Verwendung von Masken bei Kindern zur Verhinderung der Infektion mit SARS-CoV-2. Monatsschrift Kinderheilkunde 2020; 1-5
6 Freiberg A, Horvath K, Hahne T. et al. Beeinflussung der psychosozialen Entwicklung von Kindern und Jugendlichen durch die Pflicht zum Tragen von Gesichtsmasken im öffentlichen Raum zur Prävention von Infektionskrankheiten: Ein systematischer Review. Bundesgesundheitsblatt-Gesundheitsforschung-Gesundheitsschutz 2021; 64: 1592-1602
7 Rao N.. Sars, preschool routines and children’s behaviour: Observations from preschools in Hong Kong. Int J Early Child 2006; 38: 11-22
8 Allison MA, Guest-Warnick G, Nelson D. et al. Feasibility of elementary school children's use of hand gel and facemasks during influenza season. Influenza Other Respir Viruses 2010; 4: 223-229
9 Coniam D.. The Impact of Wearing a Face Mask in a High-Stakes Oral Examination: An Exploratory Post-SARS Study in Hong Kong. Lang Assess Q 2005; 2: 235-261
10 Ruba AL, Pollak SD.. Children’s emotion inferences from masked faces: Implications for social interactions during COVID-19. PLoS ONE 2020; 15: e0243708
11 Roberson D, Kikutani M, Döge P. et al. Shades of emotion: what the addition of sunglasses or masks to faces reveals about the development of facial expression processing. Cognition 2012; 125: 195-206
12 Carbon CC, Serrano M.. The impact of face masks on the emotional reading abilities of children - A lesson from a joint school–university project. i-Perception 2021; 12: 1-17
13 Schwarz J, Li KK, Sim JH. et al. Semantic cues modulate children’s and adults’ processing of audio-visual face mask speech. Front Psychol 2022; 13
14 Schwarz S, Jenetzky E, Krafft H. et al. Coronakinderstudien „Co-Ki“: erste Ergebnisse eines deutschlandweiten Registers zur Mund-Nasen-Bedeckung (Maske) bei Kindern. Monatsschr Kinderheilkd 2021; 169: 353-365
15 Qin Z, Shi L, Xue Y. et al. Prevalence and risk factors associated with self-reported psychological distress among children and adolescents during the COVID-19 pandemic in China. JAMA Netw Open 2021; 4: e2035487-e2035487
16 Xu Q, Mao Z, Wei D. et al. Association between mask wearing and anxiety symptoms during the outbreak of COVID 19: A large survey among 386,432 junior and senior high school students in China. J Psychosom Res 2022; 153: 110709
17 Braun V, Clarke V.. Using thematic analysis in psychology. Qual Res Psychol 2006; 3: 77-101
18 Marchant E, Griffiths L, Crick T. et al. COVID-19 mitigation measures in primary schools and association with infection and school staff wellbeing: An observational survey linked with routine data in Wales, UK. PloS one 2022; 17: e0264023
19 DAK-Gesundheit. Kinder- und Jugendreport 2021 (November 2021). Im Internet: https://www.dak.de/dak/download/report-2519092.pdf; Stand 03.11.2022
20 Ludewig U, Kleinkorres R, Schaufelberger R et al. COVID-19 Pandemic and Student Reading Achievement–Findings from a School Panel Study (2022). Im Internet: https://psyarxiv.com/hrzae/download?format=pdf; Stand 03.11.2022
21 Ravens-Sieberer U, Kaman A, Otto C. et al. Seelische Gesundheit und psychische Belastungen von Kindern und Jugendlichen in der ersten Welle der COVID-19-Pandemie – Ergebnisse der COPSY-Studie. Bundesgesundheitsblatt-Gesundheitsforschung-Gesundheitsschutz 2021; 64: 1512-1521
22 Ravens-Sieberer U, Erhart M, Devine J. et al. Child and Adolescent Mental Health During the COVID-19 Pandemic: Results of the Three-Wave Longitudinal COPSY Study. J Adolesc Health 2022; 71: 570-578

Zusatzmaterial

Zusätzliches Material (PDF)