A new conservative treatment approach to vesicovaginal fistula cases: a case report and mini-review of the literature

Zusammenfassung

Einleitung Eine vesikovaginale Fistel (VVF) ist ein anormaler Weg zwischen der Blase und der Vagina, der es ermöglicht, dass Urin kontinuierlich unbeabsichtigt in die Vagina abfließt. Die Operation ist die am häufigsten bevorzugte Methode zur Behandlung von Frauen, jedoch wird die chirurgische Option für einige Patienten aufgrund der Patientennachfrage und der Kostenanalyse nicht gewählt. Außerdem kann nach einer chirurgischen VVF-Reparatur eine Restharninkontinenz beobachtet werden. In diesem Zustand werden konservative Behandlungsmethoden versucht. Der Erfolg dieser Methoden bleibt jedoch begrenzt. In diesem Sinne ist die Notwendigkeit für ein neues Behandlungsmodell entstanden.

Fallbericht Wir haben einen neuen Ansatz getestet, einschließlich der Injektion von plättchenreichem Plasma in den Fistelgang, und es hat eine kürzere Erholungszeit von 10 Tagen bewirkt, wenn nur die Katheterisierung und die anticholinerge Anwendung berücksichtigt wurden.

Schlussfolgerung Plättchenreiches Plasma kann vesikovaginale Fisteln behandeln, es hätte die Schließzeit verkürzen können und die Erfolgsrate der Operation erhöhen können, wenn es vor der Operation angewendet wird.

Abstract

Introduction A vesicovaginal fistula (VVF) is an abnormal pathway between the bladder and the vagina that permits continuous involuntary discharge of urine into the vagina. Surgery is the most frequently preferred method for treating affected women. However, for some patients, the surgical option is not chosen due to patient demand and cost analysis. Also, residual urinary incontinence can be seen following surgical VVF repair. To treat this condition, conservative treatment methods have been tried, but the success of these methods remains limited. Therefore, the need for a new treatment model has arisen.

Case report We tested a new approach, including the injection of platelet-rich plasma into the fistula tract. This led to a shorter recovery time of 10 days if only catheterisation and anticholinergic application were considered.

Conclusion Platelet-rich plasma can be used to treat vesicovaginal fistulas. It could lead to shorter fistula closing periods and increase the success rate of surgery if applied before the operation.

Schlüsselwörter

konservative behandlung - weibliche Urogenitalerkrankungen - plättchenreiches Plasma - Harnkatheterisierung - vesikovaginale Fistel

Keywords

vesicovaginal fistula - conservative treatment - urinary catheterisation - platelet-rich plasma - female urogenital diseases

Publication History

Received: 03 January 2023

Accepted after revision: 12 June 2023

Article published online:
14 July 2023

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