Abstract
Background COVID-19 is known to have a mild course in children, however
more data on pediatric chronic kidney disease (CKD) is needed. We aimed to
assess the incidence and severity of COVID-19 in pediatric CKD patients.
Methods A questionnaire including demographics, COVID-19 history,
symptoms, and vaccination status was applied to patients with CKD. We also
retrospectively reviewed the presentation and outcomes of SARS-CoV-2 infection
in this patient group from March 2020 to December 2021.
Results 220 patients were included, 48 were found to have experienced
COVID-19. There was no significant difference regarding age, gender, underlying
kidney disease, CKD stage, dialysis status, type or number of immunosuppressive
medications, and glomerular filtration rate between patients with and without
COVID-19. Most were infected by a household member (43.8%) and during
outpatient or inpatient care (18.8%). Four (8.3%) were
asymptomatic, and 43 (89.6%) had mild infection. Severe COVID-19 was
observed in only one patient. Eleven (22.9%) patients with COVID-19 were
previously vaccinated. Acute kidney injury was detected in 4 (8.3%); as
stage 1 in all. Median follow-up after COVID-19 was 4.6 months. All patients
fully recovered, and no renal disease flare or death was observed.
Conclusions Although the vaccination rate was low in our cohort, the
majority of the children with COVID-19 showed a mild course. Along with the
vaccination, general precautions seemed to be successful for this
population.
Zusammenfassung
Hintergrund Es ist bekannt, dass COVID-19 in Kindern einen milden Verlauf
hat, aber wenn es um pädiatrischen chronischen Nierenerkrankung (CNE)
geht, es gibt wenig data. Unser Ziel war es, die Inzidenz und den Schweregrad
von COVID-19 bei pädiatrischen CNE-Patienten zu beurteilen.
Methoden Ein Fragebogen, der Demografie, COVID-19-Anamnese, Symptome und
Impfstatus umfasste, wurde bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung
angewendet. Wir haben auch retrospektiv das Erscheinungsbild und die Ergebnisse
einer SARS-CoV-2-Infektion in dieser Patientengruppe von März 2020 bis
Dezember 2021 überprüft.
Ergebnisse 220 Patienten wurden eingeschlossen, bei 48 wurde festgestellt,
dass sie an COVID-19 erkrankt waren. Es gab keinen signifikanten Unterschied
hinsichtlich Alter, Geschlecht, zugrunde liegender Nierenerkrankung,
CNE-Stadium, Dialysestatus, Art oder Anzahl der immunsuppressiven Medikamente
und glomerulärer Filtrationsrate zwischen Patienten mit und ohne
COVID-19. Die meisten wurden durch ein Haushaltsmitglied (43,8%) und
während der ambulanten oder stationären Behandlung
(18,8%) infiziert. Vier (8,3%) waren asymptomatisch, 43
(89,6%) hatten eine leichte Infektion. Nur bei einem Patienten wurde ein
schwerer COVID-19-Verlauf beobachtet. Elf (22,9%) Patienten mit COVID-19
waren zuvor geimpft. Eine akute Nierenschädigung wurde bei 4
(8,3%) festgestellt; insgesamt als Stufe 1. Die mittlere
Nachbeobachtungszeit nach COVID-19 betrug 4,6 Monate. Alle Patienten erholten
sich vollständig, es wurde kein Aufflammen der Nierenerkrankung oder Tod
beobachtet.
Schlussfolgerungen Obwohl die Impfrate in unserer Kohorte niedrig war,
zeigte die Mehrheit der Kinder mit COVID-19 einen milden Verlauf. Neben der
Impfung schienen auch allgemeine Vorsichtsmaßnahmen für diese
Bevölkerungsgruppe erfolgreich zu sein.
Key words
COVID-19 - CKD - nephrotic syndrome - renal transplantation - immunosupression
Schlüsselwörter
COVID-19 - CNE - nephrotisches Syndrome - Nierentransplantation - Immunsuppression
