After Eighty: Vorteile für invasive Strategie bei akutem NSTEMI bei Patienten > 80 Jahre

Herz-Kreislauf-Erkrankungen spielen eine wichtige Rolle für Morbidität, Mortalität und Lebensqualität älterer Erwachsener. Da die Patientengruppe über 80 Jahre wächst, ist mit einem weiteren Anstieg der absoluten Prävalenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen in diesem Patientenkollektiv zu rechnen. Die Leitlinien empfehlen eine optimale medizinische Therapie (OMT), gefolgt von einer invasiven Strategie, einschließlich Koronarangiografie bzw. Revaskularisierung mittels perkutaner Koronarintervention (PCI) oder Koronararterien-Bypass-Transplantation (CABG) für Patienten mit akutem Koronarsyndrom ohne ST-Strecken-Hebung (NSTE-ACS). Da diese Empfehlungen jedoch nicht altersspezifisch sind, besteht aufgrund der häufig vorhandenen Komorbiditäten, Polypharmazie, körperlichen Gebrechlichkeit und kognitiven Verfall Unsicherheit beim klinischen Umgang mit diesen Patientenkollektiv, nicht zuletzt auch wegen Zweifeln am Risiko-Nutzen-Verhältnis und der Langzeitergebnisse der Behandlungsstrategien.

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Article published online:
05 April 2024