Kutane Myiasis nach Urlaubsreise im Senegal

Anamnese

Ein ärztlicher Kollege, Anfang 40, stellte sich nach einer mehrwöchigen Urlaubsreise in den Senegal vor. Er bemerkte kurz vor dem Rückflug am medialen rechten Knie eine leicht erhabene Hautveränderung mit Pruritus, die sich zentral etwas putride darstellte. Zunächst dachte er an eine Follikulitis nach vermeintlichem Insektenstich und entfernte mehrere Haare. In den nächsten Tagen bildete sich aber zunehmend ein roter Hof um die Hautveränderung und es kam zu rezidivierenden blitzartig einschießenden Schmerzen in der Wundregion. Er begann eine antimikrobielle Therapie mit Clindamycin 600 mg 2-mal täglich.

Nach 5 weiteren Tagen entfernte er selbstständig die bis dahin zugenommene zentrale Kuppe, um den Pus zu entfernen. Hierbei wurde mittels einer Pinzette ein vermeintlicher Pus-Faden entfernt und eine kleine Larve wurde sichtbar ([ Abb. 1 ]).

Abb. 1 Extrahierte Larve der Tumbufliege.Quelle: Dr. Christian Kühn

Am Folgetag stellte sich der Patient vor. Die Rötung war nach seiner Aussage, nach regelmäßigem Entfernen des Wundsekrets, nun deutlich rückläufig ([ Abb. 2 ]). Er erläuterte den Verlauf und zeigte ein Foto der entfernten Larve.

Abb. 2 Hautläsion nach Extraktion der Larve.Quelle: Dr. Christian Kühn

Publication History

Article published online:
09 February 2024

• Literatur

• 1 Oliva E, Bargiggia G, Quinzan G. et al Furuncular myiasis in Italian traveler returning from Kenya. J Infect Dev Ctries 2020; 14: 114-116 DOI: 10.3855/jidc.11560.
• 2 Francesconi F, Lupi O. Myiasis. Clin Microbiol Rev 2012; 25: 79-105 DOI: 10.1128/CMR.00010-11.
• 3 Silvestri M, Zammarchi L, Pombi M. et al A case of furuncular myiasis in an Italian patient: a „travel souvenir“. J Infect Dev Ctries 2022; 16: 1778-1780 DOI: 10.3855/jidc.17006.
• 4 Jones CH, Leon M, Auerbach J. et al Ultrasound Detection of Human Botfly Myiasis of the Scalp: A Case Report. Cureus 2020; 12: e11905 DOI: 10.7759/cureus.11905.