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Reisemedizin up2date 2025; 02(02): 101-118
DOI: 10.1055/a-2284-8907
Infektionskrankheiten

Fieber bei Reiserückkehrern

Thomas Grünewald
,
Lydia Schmiedel
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Unklare febrile Krankheitszustände nach Reisen gehören zu den häufigsten Problemen in reisemedizinischen Sprechstunden und allgemeinmedizinischen Praxen. Die Annäherung an die entsprechenden Krankheitsbilder erfordert neben den jeweiligen klinischen Kenntnissen auch Wissen um die globale Epidemiologie, die Transmission und die Verläufe der infrage kommenden Erreger und der von ihnen induzierten Krankheitsentitäten.
Kernaussagen

  • Unklare febrile Krankheitszustände nach Reisen gehören zu den häufigsten Problemen in reisemedizinischen Sprechstunden und allgemeinmedizinischen Praxen.

  • Die Diagnostik bei Reiserückkehrenden mit fieberhaften Verläufen baut auf einer gründlichen Anamneseerhebung, einer gezielten körperlichen Untersuchung und der weiterführenden paraklinischen Diagnostik nach der syndromischen Einordnung auf. Hilfreich sind zudem Kenntnisse der globalen Epidemiologie und der klinischen Verläufe von Erkrankungen durch reiseassoziierte Krankheitserreger.

  • Therapeutisch steht die symptomatische Behandlung bei vielen Erkrankungen im Vordergrund. Relevante Krankheitsbilder, wie die Malaria oder die epidemischen Rickettsiosen, erfordern jedoch eine schnelle spezifische Therapie, um die Prognose günstig zu beeinflussen.

  • Alarmsignale, wie das Auftreten von Hämorrhagien, Konvulsionen oder Bewusstseinseinschränkungen, sollten die unverzügliche stationäre Einweisung vorzugsweise in ein entsprechendes Zentrum nach sich ziehen. Dadurch ist eine optimale Versorgung der betroffenen Patientinnen und Patienten gewährleistet.

  • Nicht zuletzt sei nochmals an die präventiven Möglichkeiten für viele der diskutierten Krankheitsentitäten erinnert. Diese sollten schon bei der Planung von Reisen soweit als möglich ausgeschöpft werden.

Schlüsselwörter

Fieber - Reiserückkehrer - Symptomatik - Diagnostik - Therapie


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Article published online:
23 April 2025

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