Was ist neu?
Respiratory Syncytial Virus RSV ist einer der häufigsten Erreger von Infektionen der oberen und unteren Atemwege.
Insbesondere für Säuglinge und Kleinkinder sowie für ältere vorerkrankte Menschen
stellt eine RSV-Infektion ein Risiko für eine lebensbedrohliche Erkrankung dar. Im
Sommer 2023 wurden erstmals 2 wirksame RSV-Impfstoffe zugelassen. Diese basieren auf
rekombinanten Virushüllenproteinen der RSV-Stämme und regen das Immunsystem zur Bildung
von Antikörpern an. Aktuelle Daten zeigen einen anhaltenden Schutz durch die einmalige
Impfung. Die Impfung ist für Schwangere als passive Immunisierung des Ungeborenen
sowie für Personen über 60 Jahre in der EU zugelassen. Die STIKO empfiehlt allen Personen
≥75 Jahre sowie Personen im Alter von 60 bis 74 Jahren, die eine schwere Grunderkrankung
haben und/oder in einer Pflegeeinrichtung leben, eine einmalige RSV-Impfung. Zu den
Grunderkrankungen gehören u.a. schwere Formen von Lungen- und Atemwegserkrankungen
sowie Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Pneumokokken
Streptococcus pneumoniae ist einer der Haupterreger der ambulant erworbenen Pneumonie (CAP). Seit Anfang 2022
ist ein 20-valenter Konjugat-Impfstoff (PCV20) zugelassen, der seit Herbst 2023 von
der STIKO für alle Personen über 60 Jahre sowie für Personen über 18 Jahre mit Risikofaktoren
oder einer beruflichen Impfindikation empfohlen wird. Damit löst PCV20 den 23-valenten
Polysaccharid-Impfstoff (PPV23) ab, der bislang noch in der Altersgruppe über 60 Jahren
empfohlen wurde.
Pertussis Obwohl Keuchhusten in erster Linie als Kinderkrankheit angesehen wird, betrifft die
Mehrzahl der Infektionen Erwachsene. Patienten mit chronischen Atemwegserkrankungen
haben ein höheres Risiko für einen schweren klinischen Verlauf. Daher wird empfohlen,
dass alle Erwachsenen bei der nächsten planmäßigen Tetanusimpfung eine Auffrischungsimpfung
gegen Keuchhusten erhalten sollten, die als Kombinationsimpfstoff (Tdap) verabreicht
wird. Für Risikogruppen (medizinisches Personal, Gemeinschaftseinrichtungen) wird
eine Auffrischungsimpfung alle 10 Jahre empfohlen.
Herpes Zoster Herpes Zoster (Gürtelrose) wird durch das Varizella-Zoster-Virus verursacht, das
bei einer Reaktivierung zu den charakteristischen schmerzhaften Hautausschlägen und
Komplikationen, wie einem Zoster Oticus, einer Meningitis einer postherpetischen Neuralgie
führen kann. Personen mit chronischen Lungenerkrankungen wie COPD oder Asthma bronchiale
haben ein erhöhtes Risiko für Herpes Zoster bedingte Komplikationen. Seit 2018 ist
ein rekombinanter adjuvantierter Totimpfstoff zugelassen, der einen hohen Schutz gegen
Herpes Zoster und seine Komplikationen bietet. Die Impfung wird allen Personen über
60 Jahren und für bestimmte Risikogruppen ab 50 Jahren empfohlen.
Abstract
RSV (Respiratory Syncytial Virus) RSV is a common cause of respiratory tract infections, posing a risk of severe disease,
particularly for newborns and infants, as well as in older individuals with pre-existing
conditions. Two safe and effective RSV vaccines were approved in 2023. These vaccines
elicit protective antibodies and offer robust protection with no additional benefit
from annual boosters. Both vaccines have been approved for individuals aged 60 years
and older, while one of the vaccines has also been approved in pregnant women to elicit
maternal immunity for passive protection of the unborn child. In Germany, RSV vaccination
is currently recommended for all individuals aged 75 years and older, as well as people
aged 60–74 years of age with severe underlying conditions.
Pneumococcal infection
Streptococcus pneumoniae is a primary cause of community-acquired pneumonia (CAP). Since early 2022, a 20-valent
conjugate vaccine (PCV20) is approved and recommended for people over 60 years of
age and individuals over 18 years of age with risk factors. PCV20 replaces the 23-valent
polysaccharide vaccine (PPV23) previously recommended for those over 60 years of age.
Pertussis Although viewed primarily as a childhood disease, the majority of infections affect
adults. Patients with chronic respiratory diseases are at a higher risk for severe
clinical course of pertussis infection. It has therefore been recommended that all
adults should get a pertussis booster with their next scheduled tetanus vaccination,
given as a combination vaccine (Tdap). For risk groups (healthcare personnel, community
facilities) a booster vaccination every 10 years is recommended.
Herpes Zoster Herpes Zoster (shingles) is caused by the varicella-zoster virus, and reactivations
can lead to painful skin lesions and potential complications such as herpes zoster
oticus, meningitis, or postherpetic neuralgia. People with chronic lung diseases such
as COPD or asthma are at increased risk of herpes zoster-related complications. A
recombinant adjuvanted inactivated vaccine was approved in 2018 and offers robust
protection against herpes zoster and its complications. The vaccine is recommended
for all people over 60 years of age and for certain risk groups over 50 years of age.
Schlüsselwörter
Impfungen - COPD - Asthma bronchiale - chronische Lungenerkrankungen - Lungentransplantation
- Public Health
Keywords
vaccines - COPD - bronchial asthma - chronic lung diseases - lung transplantation
- public health
