Essen, Wachsen, Leben – Herausforderungen bei Kindern und Jugendlichen mit einer Ösophagusatresie

Rüdiger Adam; Anjona Schmidt-Choudhury

doi:10.1055/a-2377-2900

Kinder- und Jugendmedizin, Inhaltsverzeichnis

Kinder- und Jugendmedizin 2025; 25(S 01): S29-S34
DOI: 10.1055/a-2377-2900

Übersicht

Essen, Wachsen, Leben – Herausforderungen bei Kindern und Jugendlichen mit einer Ösophagusatresie

Artikel in mehreren Sprachen: deutsch | English

Authors

Rüdiger Adam

¹Pädiatrische Gastroenterologie, Hepatologie und Ernährung, Universitätsmedizin Mannheim und Medizinische Fakultät der Universität Heidelberg, Deutschland
Anjona Schmidt-Choudhury

²Pädiatrische Gastroenterologie, Klinik für Kinder und Jugendmedizin St. Josef-Hospital, Katholisches Klinikum Bochum, Ruhr Universität Bochum, Deutschland

Abstract

Zusammenfassung

Kinder mit operierter Ösophagusatresie (ÖA) zeigen häufig erhebliche Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme, was wiederum das Gedeihen beeinträchtigen kann. Trotz deutlicher Verbesserungen der chirurgischen Techniken bleiben langfristige Ernährungsprobleme bestehen, die Wachstum, Gesundheit und Lebensqualität maßgeblich beeinflussen. Gründe für die z. T. komplexen Ernährungsschwierigkeiten sind anatomische Veränderungen, Motilitätsstörungen, gastroösophageale Refluxerkrankung (GÖRK), eosinophile Ösophagitis (EoE) sowie sensorische und motorische Einschränkungen. Der Artikel gibt einen Überblick über Ursachen, diagnostische Ansätze und Therapieoptionen, um Ernährungsprobleme frühzeitig zu erkennen und zu behandeln. Multidisziplinäre Betreuung und regelmäßiges Monitoring sind essenziell, um das Wachstum und die Entwicklung dieser Kinder bestmöglich zu fördern.

Schlüsselwörter

Ösophagusatresie - Ernährungsschwierigkeiten - gastroösophageale Refluxerkrankung - eosinophile Ösophagitis - Gedeihstörung - Dysphagie

Volltext

Referenzen

Literatur/References
1 Birketvedt K, Mikkelsen A, Hanssen R. et al. Feeding difficulties, food intake, and growth in children with esophageal atresia. JPGN Rep 2024; 5 (04) 462-469
2 Kempker T, Peuterbaugh J. Esophageal Atresia and Tracheoesophageal Fistula: Diagnosis, Management, and Outcomes. Neoreviews 2025; 26: e307-e315
3 Cho JY, Chang MY, Gang MH. et al. Postoperative Complications of Esophageal Atresia and Role of Endoscopic Balloon Dilatation in Anastomotic Strictures. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr 2022; 25: 453-460
4 Mahoney L, Rosen R. Feeding Difficulties in Children with Esophageal Atresia. Paediatr Respir Rev 2016; 19: 21-27
5 Krishnan U, Mousa H, DallʼOglio L. et al. ESPGHAN-NASPGHAN Guidelines for the Evaluation and Treatment of Gastrointestinal and Nutritional Complications in Children With Esophageal Atresia-Tracheoesophageal Fistula. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2016; 63: 550-570
6 Boettcher M, Hauck M, Fuerboeter M. et al. Clinical outcome, quality of life, and mental health in long-gap esophageal atresia: comparison of gastric sleeve pull-up and delayed primary anastomosis. Pediatr Surg Int 2023; 39: 166
7 Bashir A, Krasaelap A, Lal DR. et al. Esophagitis, treatment outcomes, and long-term follow-up in children with esophageal atresia. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2024; 79: 1116-1123
8 Tang TC, Leach ST, Krishnan U. Proton pump inhibitors, antibiotics, and atopy increase the risk of eosinophilic esophagitis in children with esophageal atresia. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2024; 78: 1317-1328
9 Madisch A, Koop H, Miehlke S. et al. S2k-Leitlinie Gastroösophageale Refluxkrankheit und eosinophile Ösophagitis der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) – März 2023 – AWMF-Registernummer: 021–013. Z Gastroenterol 2023; 61: 862-933
10 Mahoney L, Rosen R. Feeding Problems and Their Underlying Mechanisms in the Esophageal Atresia-Tracheoesophageal Fistula Patient. Front Pediatr 2017; 5: 127
11 Yasuda JL, Taslitsky GN, Staffa SJ. et al. Predictors of enteral tube dependence in pediatric esophageal atresia. Dis Esophagus 2023; 36: doac060
12 OʼShea D, Quinn E, Middlesworth W. et al.. Diagnosis and Management of Long-term Gastrointestinal Complications in Pediatric Esophageal Atresia/Tracheoesophageal Fistula. Curr Gastroenterol Rep 2025; 27: 16
13 Örnö Ax S, Dellenmark-Blom M, Abrahamsson K, Jonsson L, Gatzinsky V. The association of feeding difficulties and generic health-related quality of life among children born with esophageal atresia. Orphanet J Rare Dis 2023; 18: 237
14 Serel Arslan S, Demir N, Karaduman AA. et al. Assessment of the Concerns of Caregivers of Children with Repaired Esophageal Atresia-Tracheoesophageal Fistula Related to Feeding-Swallowing Difficulties. Dysphagia 2020; 35: 438-442
15 Puntis JW, Ritson DG, Holden CE. et al. Growth and feeding problems after repair of oesophageal atresia. Arch Dis Child 1990; 65: 84-88
16 Menzies J, Hughes J, Leach S. et al. Prevalence of Malnutrition and Feeding Difficulties in Children With Esophageal Atresia. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2017; 64: e100-e105