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DOI: 10.1055/a-2395-5723
Prähospitale Behandlung von Krampfanfällen bei Kindern
Prehospital Management of Seizures in ChildrenEinsätze mit Kindern sind im Rettungsdienst selten und können eine Herausforderung für die Rettungskräfte darstellen. Neurologische Anfallsereignisse („Krampfanfälle“) sind eine häufige Einsatzindikation, insbesondere in der Altersgruppe der Säuglinge (< 1 Jahr) und Kleinkinder (1–5 Jahre) [1]. Dieser Artikel erläutert wichtige Aspekte der Ersteinschätzung, Differenzierung und Therapie kindlicher Krampfanfälle in der notärztlichen Versorgung.
Abstract
Pediatric emergencies are rare in prehospital emergency medicine and can be challenging for the emergency medical services (EMS) personnel. Seizures are a common deployment indication for EMS physicians in pediatric patients, especially in infants and toddlers up to 5 years. Besides stabilizing vital functions and, if necessary, initiation of anti-epileptic medication, children should be transferred to a pediatric hospital after a seizure, where a definitive diagnosis and seizure classification can be made. This classification often relies significantly on reported and documented information on the seizure by the EMS personnel. This article discusses important aspects of the initial assessment and therapy as well as classification of pediatric seizures in the prehospital setting.
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Auch beim kindlichen Krampfanfall ist eine strukturierte Herangehensweise unter Nutzung des pädiatrischen Beurteilungsdreieckes und des ABCDE-Schemas hilfreich.
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Jeder anhaltende Krampfanfall mit einer Dauer > 5 Minuten sollte medikamentös unterbrochen werden. Die Erstlinientherapie stellen Benzodiazepine dar.
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Eine definitive Klassifizierung und Risikoabschätzung nach einem Krampfanfall im Kindesalter ist häufig erst in der Klinik möglich. Für die adäquate prähospitale Versorgung ist sie nicht unbedingt notwendig.
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Nach einem Krampfanfall oder krampfverdächtigen Ereignis sollten Kinder durch den Rettungsdienst immer in eine Kinderklinik transportiert werden.
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Die Informationen zum Hergang des Krampfanfalls sowie zur Anfallscharakteristik sollten durch den Rettungsdienst genau dokumentiert und in der Klinik übergeben werden.
Schlüsselwörter
pädiatrisch - Krampfanfall - neurologischer Anfall - Rettungskräfte - Kindernotfall - prähospitalKeywords
pediatric - seizure management - treatment - EMS - emergency medical services - prehospitalPublication History
Article published online:
08 October 2024
© 2024. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
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