Tierarztl Prax Ausg G Grosstiere Nutztiere 2024; 52(06): 318-326
DOI: 10.1055/a-2450-9437
Originalartikel

Uroperitoneum beim neugeborenen Fohlen

Untersuchung zur Häufigkeit, Symptomen, labordiagnostischen Blutbefunden und PrognoseUroperitoneum in neonatal foalsInvestigation on incidence, symptoms, laboratory findings and prognosis
André Bernick
1   Tierklinik für Reproduktionsmedizin und Neugeborenenkunde, Justus-Liebig-Universität Gießen
,
Axel Wehrend
1   Tierklinik für Reproduktionsmedizin und Neugeborenenkunde, Justus-Liebig-Universität Gießen
› Author Affiliations

Zusammenfassung

Gegenstand und Ziel Das Uroperitoneum ist eine typische Erkrankung des neugeborenen Fohlens, die selten, aber regelmäßig auftritt. Ziel der vorliegenden Studie ist es, die klinische Symptomatik, labordiagnostische Befunde und die Prognose bei betroffenen Fohlen darzustellen.

Material und Methoden Es wurden retrospektiv die Daten von 33 Fohlen mit der Erkrankung Uroperitoneum im Zeitraum von 2006 bis Ende Juni 2018 ausgewertet.

Ergebnisse Das Uroperitoneum trat mit einer Häufigkeit von 2,3% bezogen auf alle vorgestellten Fohlen bis zum 14. Lebenstag im Untersuchungszeitraum auf. Es waren signifikant mehr Hengst- (78,8%) als Stutfohlen (21,2%) betroffen (p=0,012). Typische Symptome waren ein gestörtes Allgemeinbefinden (79,3%), Tachypnoe (74,1%), Tachykardie (71,4%), ein prall gefülltes Abdomen (79,2%), eine stark aufgetrommelte (60%) bzw. gespannte (32%) Bauchdecke und Tenesmus vesicae (46,7%). Das Durchschnittsalter zum Zeitpunkt der Diagnose lag bei 4,3±3,4 Tagen (Median: 3 Tage, Spannweite:<1 bis 14 Tage). Es wurden 26 Fohlen operiert, von denen 16 (61,5%) gesund entlassen werden konnten. Häufige labordiagnostische Befunde im venösen Blut zum Zeitpunkt der Diagnose sind eine Hypochloridämie (91,2%), eine erhöhte Kreatininkonzentration (77,8%), Hyperkaliämie (74,2%) und Hyponatriämie (71%). Bei 6 Fohlen entwickelte sich ein Rezidiv des Uroperitoneums. Fünf Fohlen wurden erneut operiert, 4 erfolgreich.

Es konnten 12 entlassene Fohlen mindestens 6 Monate nach der Operation verfolgt werden (6 Monate bis 9 Jahre). 91,7% der Fohlen waren zu diesem Zeitpunkt am Leben und keines der Tiere entwickelte eine Gesundheitsstörung, die auf die Operation am Harntrakt zurückzuführen ist.

Schlussfolgerung und klinische Relevanz Die kurzfristige Prognose des Uroperitoneums ist gut, wenn die Erkrankung frühzeitig erkannt und therapiert wird und keine bzw. wenige Begleiterkrankungen vorliegen. Zur rechtzeitigen Erkennung eines Rezidivs sollte die Integrität der Blase postoperativ wiederholt sonografisch überprüft werden. Die weitere langfristige Prognose ist sehr gut.

Abstract

Objective Uroperitoneum is a typical disease in newborn foals. It occurs rarely but regularly. The aim of the present study is to present clinical signs, laboratory findings and prognosis of foals with uroperitoneum.

Material and methods Medical records of 33 foals suffering from uroperitoneum that were treated between 2006 and June 2018 were reviewed retrospectively.

Results The incidence was 2.3% based of all presented foals during the first 14 days of life in the investigation period. Colts (78.8%) were significant more often affected (p=0,012) than fillies (21.2%). Common clinical signs were disturbed general condition (79.3%), tachypnea (74.1%), tachycardia (71.4%), distended abdomen (79.2%), highly turgid abdomen (60%) respectively tense abdomen (32%) and straining to urinate (46.7%). The mean age at time of diagnosis was 4.3±3.4 days (median: 3 days, range:<1 to 14 days). 26 foals were treated surgically. 16 foals survived (61.5%). Common laboratory findings at the time of diagnosis were hypochloridemia (91.2%), increased creatinine concentration (77.8%), hyperkaliemia (74.2%) and hyponatriemia (71%). 6 foals developed recurrence of the uroperitoneum. Five foals underwent a second laparotomy, 4 of these survived. The mean duration of hospitalization of healthy discharged foals was 11.6±3.7 days (median: 11 days). Follow-up data was obtained through owner contact for discharged 12 foals six months or longer following surgery (6 months to 9 years). 91.7% of these were alive and none of them developed medical issues in the urinary tract as sequela to surgery of the uroperitoneum.

Conclusion and clinical relevance The short-term prognosis of uroperitoneum is good when it is recognized and treated early and no or only few concomitant diseases are present. Performing repeated postoperative follow-up sonography examinations is recommended in order to recognize a recurrence of the uroperitoneum early-on. The further long-term prognosis is very good.



Publication History

Received: 12 January 2024

Accepted: 25 May 2024

Article published online:
05 December 2024

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  • Literatur

  • 1 Adams R, Koterba AM, Cudd TC. et al. Exploratory celiotomy for suspected urinary tract disruption in neonatal foals: a review of 18 cases. Equine Vet J 1988; 20: 13-17
  • 2 Bernick A, Nieth J, Wehrend A. Uroperitoneum beim Fohlen – eine Literaturübersicht. Tierärztl Prax Ausg G Grosstiere Nutztiere 2021; 49: 41-50
  • 3 Hardy J. Uroabdomen in foals. Equine Vet Educ 1998; 10: 21-25
  • 4 Hopster K, Hopster-Iversen C. Diagnose Uroperitoneum – Diagnostik und Therapie von Harnblasenrupturen bei Fohlen. Pferdespiegel 2012; 3: 87-90
  • 5 Knottenbelt DC, Holdstock N, Madigan J. Offene Harnblase, Harnblasenruptur. In: Neonatalogie der Pferde, 1. Auflage, Knottenbelt DC, Holdstock N, Madigan J, Hrsg. Urban & Fischer Verlag; München, Jena: 2007: 308-312 540.
  • 6 Wehrend A. Uroperitoneum. In: Handbuch der Pferdepraxis, 4. Auflage, Brehm W, Gehlen H, Ohnesorge B, Wehrend A, Hrsg. Enke Verlag; Stuttgart: 2017: 725-726
  • 7 Daniels H. Blasenruptur beim neugeborenen Fohlen. Der prakt Tierarzt 1976; 57: 173-176
  • 8 Dunkel B, Palmer JE, Olson KN. et al. Uroperitoneum in 32 foals: influence of intravenous fluid therapy, infection, and sepsis. J Vet Intern Med 2005; 19: 889-893
  • 9 Ford MG, Nelson BB, Ford TS. et al. Complications and Comorbidities in Foals Undergoing Surgical Repair for Uroperitoneum. J Equine Vet Sci 2022; 110: 103852
  • 10 Kablack KA, Embertson RM, Bernard WV. et al. Uroperitoneum in the hospitalised equine neonate: retrospective study of 31 cases, 1988-1997. Equine Vet J 2000; 32: 505-508
  • 11 Richardson DW, Kohn CW. Uroperitoneum in the foal. J Am Vet Med Assoc 1983; 182: 267-270
  • 12 Ennen S, Wehrend A. Der segmentale Untersuchungsgang für neonatale Fohlen als standardisiertes Verfahren. Der Prakt Tierarzt 2010; 91: 222-229
  • 13 Nieth J, Wehrend A. Sonografische Topografie abdominaler Organe und Strukturen beim equinen Neonaten. Tierärztl Prax Ausg G Grosstiere Nutztiere 2019; 47: 230-244.
  • 14 Butters A. Medical and surgical management of uroperitoneum in a foal. Can Vet J 2008; 49: 401
  • 15 Rijkenhuizen ABM, Goehring L, Lankveld DPK. Laparoscopic repair of a bladder rupture in 2 foals. Pferdeheilkunde 2003; 19: 9-15
  • 16 Bartmann CP, Glitz F, Von Oppen T. et al. Diagnosis and surgical management of colic in the foal. Pferdeheilkunde 2001; 17: 676-680
  • 17 Du Plessis JL. Rupture of the bladder in the newborn foal and its surgical correction. J S Afr Vet Assoc 1958; 29: 261-263
  • 18 Behr MJ, Hackett RP, Bentinck-Smith J. et al. Metabolic Abnormalities Associated with Rupture of the Urinary Bladder in Neonatal Foals. J Am Vet Med Assoc 1981; 178: 263-266
  • 19 Hackett RP, Vaughan JT, Tennant BC. The urinary system. In: Equine Medicine and Surgery, 3rd ed. Mansmann RA, Hrsg. American Veterinary Publications; Santa Barbara: 1982: 917-920
  • 20 Jean D, Marcoux M, Louf CF. Congenital bilateral defect of the ureters in a foal. Equine Vet Educ 1998; 10: 17-20
  • 21 Velde K. Uroperitoneum und Harnblasenruptur. In: Fohlenmedizin, 1. Auflage, Fey K, Kolm G, Hrsg. Enke Verlag; Stuttgart: 2011: 365-368
  • 22 Adams R. Urinary Tract Disruption. In: Equine clinical neonatology, Koterba AM, Drummond WH, Kosch PC, Hrsg. Lea & Febiger; Philadelphia: 1990: 464-487