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Pneumologie 2025; 79(07): 534-536
DOI: 10.1055/a-2510-8612
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Autoren

  • Esther Dreier

    1   Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II, Universitätsklinikum Regensburg, Regensburg, Deutschland (Ringgold ID: RIN39070)
    2   Klinik für Pneumologie, Caritas Krankenhaus St. Maria, Donaustauf, Deutschland

  • Nina Sicker

    2   Klinik für Pneumologie, Caritas Krankenhaus St. Maria, Donaustauf, Deutschland

  • Christoph Fisser

    1   Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II, Universitätsklinikum Regensburg, Regensburg, Deutschland (Ringgold ID: RIN39070)

  • Stefanie Scharf

    3   Institut für Radiologie, Caritas Krankenhaus St. Maria, Donaustauf, Deutschland

  • Maximilian Malfertheiner

    2   Klinik für Pneumologie, Caritas Krankenhaus St. Maria, Donaustauf, Deutschland
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Fallbeschreibung

Ein 71-jähriger Patient stellt sich mit einer seit 6 Wochen zunehmenden Leistungsminderung vor. Er berichtet von einem deutlichen Kraftverlust, Belastungsdyspnoe sowie Husten mit intermittierend gelblichem Auswurf. Zudem gibt er einen ungewollten Gewichtsverlust von 10 kg und eine Nykt- und Polyurie an. Er neigt zu Obstipationen, Fieber und Nachtschweiß werden verneint. Vor einem Jahr hat der Patient erstmalig Hautveränderungen am linken Gesäß ([Abb. 1]) und im Verlauf auch an beiden Knien bemerkt. Beruflich kam der Patient mit zahlreichen Textilien und Farbstoffen in Kontakt. Er ist ehemaliger Raucher (7 py). Zur weiteren Abklärung wurde durch die Hausärztin eine Röntgen-Thorax-Aufnahme ([Abb. 2]) und bei auffälligem Befund eine Computertomografie des Thorax und des Abdomens ([Abb. 3]) veranlasst.

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Abb. 1 Hautveränderungen am linken Gesäß.
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Abb. 2 Röntgen-Thorax p.a.
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Abb. 3 Kontrastmittelverstärkte Computertomografie des Thorax, axialer Schnitt.
Fragen

  1. Welche Befunde liegen vor?

  2. Kann anhand dieser Befunde eine Verdachtsdiagnose gestellt werden? Wenn ja, welche?

  3. Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?



Publikationsverlauf

Eingereicht: 03. November 2024

Angenommen nach Revision: 06. Januar 2025

Artikel online veröffentlicht:
14. Juli 2025

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