Occupational Prenatal Radiation Exposure and Occupational Safety: Position Paper for Pregnant and breastfeeding Personnel in Interventional Procedures with Ionizing Radiation

Lena Sophie Becker; Thomas Stein; Anne Frisch; Cornelia Lieselotte Angelika Dewald; Sophia Freya Ulrike Blum; Charlotte Wintergerst; Giovanni Torsello; Matti Jonas Peperhove; Gesa Pöhler; Emona Staudacher; Mareike Franke; Stephanie Tritt; Kerstin Westphalen; Philipp Bruners; Stefan Rohde; Bernhard Gebauer; Marco Das; Kerstin Jungnickel; Martin Fiebich; Marcus Katoh; Philipp Paprottka; Michael Uder; Frank K. Wacker; Wibke Uller; Members of the Board “German Society of Interventional Radiology” (DeGIR; in alphabetical order):; Members of the German Association of Chairmen in Academic Radiology (KLR; in alphabetical order):

doi:10.1055/a-2536-7206

RöFo - Fortschritte auf dem Gebiet der Röntgenstrahlen und der bildgebenden Verfahren, Table of Contents

Rofo
DOI: 10.1055/a-2536-7206

Position Paper

Berufliche pränatale Strahlenexposition und Berufssicherheit: Positionspapier für schwangeres und stillendes Personal bei interventionellen Verfahren mit ionisierender Strahlung

Article in several languages: English | deutsch

Lena Sophie Becker

¹Institute for Diagnostic and Interventional Radiology, Hannover Medical School, Hannover, Germany

,

Thomas Stein

²Department of Diagnostic and Interventional Radiology, Medical Center – University of Freiburg, Faculty of Medicine, University Freiburg, Germany

,

Anne Frisch

³Clinic for Radiology, CVK, Charité University Hospital Berlin, Berlin, Germany

,

Cornelia Lieselotte Angelika Dewald

¹Institute for Diagnostic and Interventional Radiology, Hannover Medical School, Hannover, Germany

,

Sophia Freya Ulrike Blum

⁴Institute and Polyclinic for Diagnostic and Interventional Radiology, University Hospital Carl Gustav Carus Dresden, Dresden, Germany

,

Charlotte Wintergerst

²Department of Diagnostic and Interventional Radiology, Medical Center – University of Freiburg, Faculty of Medicine, University Freiburg, Germany

,

Giovanni Torsello

⁵Department of Clinical and Interventional Radiology, University Medical Center Göttingen, Gottingen, Germany

,

Matti Jonas Peperhove

¹Institute for Diagnostic and Interventional Radiology, Hannover Medical School, Hannover, Germany

,

Gesa Pöhler

⁶Clinic for Radiology, University of Münster, Muenster, Germany

,

Emona Staudacher

⁷Department of Diagnostic and Interventional Radiology, University Hospital RWTH Aachen, Aachen, Germany

,

Mareike Franke

⁸Radiology and Nuclear Medicine, Cantonal Hospital Lucerne, Lucerne, Switzerland

,

Stephanie Tritt

⁹Institute of Radiology and Neuroradiology, HELIOS Dr Horst Schmidt Hospitals, Wiesbaden, Germany

,

Kerstin Westphalen

¹⁰Department of Diagnostic and Interventional Radiology, Academic hospital DRK Berlin Kopenick, Berlin, Germany

,

Philipp Bruners

⁷Department of Diagnostic and Interventional Radiology, University Hospital RWTH Aachen, Aachen, Germany

,

Stefan Rohde

¹¹Clinic for Radiology and Neuroradiology, Dortmund Clinic, Dortmund, Germany

,

Bernhard Gebauer

³Clinic for Radiology, CVK, Charité University Hospital Berlin, Berlin, Germany

,

Marco Das

¹²Department of Diagnostic Radiology, HELIOS Hospital Duisburg, Duisburg, Germany

,

Kerstin Jungnickel

¹³Institute for diagnostic and interventional radiology, University Hospital Magdeburg, Magdeburg, Germany

,

Martin Fiebich

¹⁴Inst. of Medical Physics, University of Applied Sciences Giessen, Giessen, Germany

,

Marcus Katoh

¹⁵Diagnostic and Interventional Radiology, Helios Klinikum Krefeld, Krefeld, Germany

,

Philipp Paprottka

¹⁶Department of Interventional Radiology, University Hospital Rechts der Isar, Munich, Germany

,

Michael Uder

¹⁷Department of Radiology, Erlangen University Hospital, Erlangen, Germany

,

Frank K. Wacker

¹Institute for Diagnostic and Interventional Radiology, Hannover Medical School, Hannover, Germany

,

Wibke Uller

²Department of Diagnostic and Interventional Radiology, Medical Center – University of Freiburg, Faculty of Medicine, University Freiburg, Germany

,

Members of the Board “German Society of Interventional Radiology” (DeGIR; in alphabetical order):

,

Members of the German Association of Chairmen in Academic Radiology (KLR; in alphabetical order):

(

Gerhard Adam

¹⁸Klinik u. Poliklinik f. Diagnostische u. Intervent. Radiologie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg

,

Gerald Antoch

¹⁹Institut für Diagn. und Intervent. Radiologie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf

,

Fabian Bamberg

²Department of Diagnostic and Interventional Radiology, Medical Center – University of Freiburg, Faculty of Medicine, University Freiburg, Germany

,

Jörg Barkhausen

²⁰Klinik für Radiologie und Nuklearmedizin, Universitätsklinikum S-H Campus Lübeck, Lübeck

,

Meinrad Beer

²¹Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Ulm, Ulm

,

Thorsten Bley

²²Institut für Diagnostische und Intervent. Radiologie, Universitätsklinikum Würzburg, Würzburg

,

Arno Bücker

²³Diagnostische und Interventionelle Radiologie Campus Homburg, Geb. 50.1, Universität des Saarlandes, Homburg

,

Jan Borggrefe

²⁴Institut für Radiologie, Neuroradiologie und Nuklearmedizin, Johannes Wesling Universitätsklinikum Minden/Mühlenkreisklinik, Minden

,

Timm Denecke

²⁵Klinik und Poliklinik f. Diagn. u. Interv. Radiologie, Universitätsklinikum Leipzig, Leipzig

,

Michel Eisenblätter

²⁶Universitätsinstitut f. Diagn. u.Interv. Radiologie, Universitätsklinikum OWL – Campus Klinikum Lippe, Detmold

,

Michael Forsting

²⁷Inst. f. Diagn. u. Interv. Radiologie u. Neurorad., Universitätsklinik Essen, Essen

,

Bernd Hamm

³Clinic for Radiology, CVK, Charité University Hospital Berlin, Berlin, Germany

,

Walter Heindel

⁶Clinic for Radiology, University of Münster, Muenster, Germany

,

Ralf-Thorsten Hoffmann

⁴Institute and Polyclinic for Diagnostic and Interventional Radiology, University Hospital Carl Gustav Carus Dresden, Dresden, Germany

,

Olav Jansen

²⁸Institut für Radiologie und Neuroradiologie, Universitätsklinikum Campus Kiel, Kiel

,

Hans-Ulrich Kauczor

²⁹Diagnostische und interventionelle Radiologie, Universitätsklinik Heidelberg, Heidelberg

,

Gabriele Krombach

³⁰Klinik f. Diagn. u.Interv. Radiologie, Universitätsklinikum Giessen, Giessen

,

Thomas J. Kröncke

³¹Klinik für Diagn. und Interv. Radiologie und Neuroradiologie, Universitätslinikum Augsburg, Augsburg

,

Christiane Kuhl

⁷Department of Diagnostic and Interventional Radiology, University Hospital RWTH Aachen, Aachen, Germany

,

Joachim Lotz

⁵Department of Clinical and Interventional Radiology, University Medical Center Göttingen, Gottingen, Germany

,

Andreas Mahnken

³²Klinik für Diagn. und Interv. Radiologie, Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH, Marburg

,

David Maintz

³³Institut f. diagnos. u. intervent. Radiologie, Uniklinik Köln, Köln

,

Marcus Makowski

³⁴Institut für diagnostische und interventionelle, Klinikum rechts der Isar/TU München, München

,

Martin Maurer

³⁵Universitätsinstitut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Klinikum Oldenburg, Oldenburg

,

Konstantin Nikolaou

³⁶Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Tübingen, Tübingen

,

Maciej Pech

³⁷Klinik für Radiologie und Nuklearmedizin, Universitätsklinikum Magdeburg, Magdeburg

,

Jens Ricke

³⁸Institut für Klinische Radiologie, Universität München-Großhadern, München

,

Stefan Schönberg

³⁹Inst. f. Klinische Radiologie u. Nuklearmedizin, Universitätsmedizin Mannheim, Mannheim

,

Andreas Schreyer

⁴⁰Institut für diagnostische und interventionelle Radiologie, Medizinische Hochschule Brandenburg Klinikum Brandenburg, Brandenburg

,

Christian Stroszczynski

⁴¹Institut für Röntgendiagnostik, Universitätsklinikum Regensburg, Regensburg

,

Ulf Teichgräber

⁴²Inst. für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Jena, Jena

,

Michael Uder

¹⁷Department of Radiology, Erlangen University Hospital, Erlangen, Germany

,

Thomas Vogl

⁴³Institut für Diagnostische u. Interventionelle Radiologie, Klinikum der Johann-Wolfgang-Goethe Universität, Frankfurt a. M.

,

Frank K. Wacker

¹Institute for Diagnostic and Interventional Radiology, Hannover Medical School, Hannover, Germany

,

Marc-André Weber

⁴⁴Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsmedizin Rostock, Rostock

,

Walter Wohlgemuth

⁴⁵Department für Strahlenmedizin, Universitätsklinikum Halle, Halle

)› Author Affiliations

Abstract

Zusammenfassung

Hintergrund

Der wachsende Anteil von Frauen in medizinischen Berufsfeldern, die mit ionisierender Strahlung arbeiten und gleichzeitig operativ tätig sind, birgt neue Herausforderungen in Bezug auf den Umgang mit pränataler Strahlenexposition und die Sicherheit schwangerer und stillender Mitarbeiterinnen. Ziel dieser Arbeit ist es, die biologischen Effekte locker ionisierender Strahlung innerhalb der verschiedenen Schwangerschaftsphasen bzw. der Stillzeit zu erörtern, die damit verbundenen Risiken zu bewerten sowie die Prinzipien des Strahlenschutzrechts und der Arbeitssicherheit im Kontext der Schwangerschaft und Stillzeit in einem interventionellen Fach zu diskutieren.

Methode

Zur Bewertung der Effekte pränataler Strahlenexposition wurden relevante Quellen, wie die Berichte der Strahlenschutzkommission, der „United Nations Scientific Commission on Effects of Atomic Radiation“ (UNSCEAR) und Publikationen der Internationalen Kommission zum Schutz vor ionisierender Strahlung (ICRP), herangezogen. Weiterhin wurde die aktuelle Gesetzgebung – im Speziellen die Strahlenschutz- und Mutterschutzgesetzgebung – im Kontext dargelegt.

Schlussfolgerung

Bei Einhaltung der regulatorischen Dosisgrenzwerte sind die Risiken für Schwangerschaftskomplikationen, kongenitale Malformationen, Entwicklungsverzögerungen sowie mutagene und karzinogene Effekte, vernachlässigbar. Besondere Aufmerksamkeit erfordert das erste Trimester, in dem die Strahlenempfindlichkeit des Fetus am höchsten ist. Die gesetzlichen Rahmenbedingungen in Deutschland und die damit einhergehenden Schutzmaßnahmen des Strahlenschutzes und der Arbeitssicherheit ermöglichen eine sichere berufliche Tätigkeit für Schwangere und Stillende in operativen/interventionellen Fächern, mit Nutzung ionisierender Strahlung unter bestimmten Voraussetzungen.

Kernaussagen

Eine sorgfältige Abwägung der Risiken und eine strikte Einhaltung der Strahlenschutzvorschriften und des Mutterschutzgesetzes ermöglichen, dass schwangere und stillende Frauen sicher in Bereichen mit ionisierender Strahlenexposition und invasiver Tätigkeit arbeiten können. Die Notwendigkeit einer kontinuierlichen Überwachung und Anpassung der Schutzmaßnahmen sowie die Bereitstellung von vertraulichen Beratungsstellen sind essenziell, um den Schutz der schwangeren und stillenden Arbeitnehmerinnen und ihrer Kinder zu gewährleisten.

Zitierweise

Becker LS, Stein T, Frisch A et al. Occupational Prenatal Radiation Exposure and Occupational Safety: Position Paper for Pregnant and breastfeeding Personnel in Interventional Procedures with Ionizing Radiation. Rofo 2025; DOI 10.1055/a-2536-7206

Keywords

interventional procedures - radiation safety - pregnancy

Full Text

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