Abstract
Background Corneal and epithelial thickness maps obtained with high-frequency ultrasound were
first used to diagnose keratoconus. Anterior segment OCT has recently become widely
used in many conditions especially in preoperative planning before refractive surgery,
keratoconus diagnosis, keratoconus progression monitoring, hydrops formation, and
epithelial healing monitoring. We compare epithelial and pachymetric thickness-based
parameters from two different Fourier-domain optical coherence tomography (OCT) devices
as to whether they can be used interchangeably.
Methods Retrospective, comparative chart review. This study comprises 24 normal consecutive
eyes and 32 consecutive post-SMILE eyes with corneal thickness and epithelial thickness
maps obtained using two different OCT devices (Cirrus 5000, Carl Zeiss Meditec, Germany
and Avanti RTVue 100, OptoVue Inc., USA). The following common parameters in the print-out
of the two OCT devices were examined: minimum corneal thickness (Pachy min), minimum
corneal thickness minus median corneal thickness (Pachy min−med), average corneal
thickness of the superonasal octant minus the average corneal thickness of the inferotemporal
octant (Pachy SN−IT), average corneal thickness of the superior octant minus average
corneal thickness of the inferior octant (Pachy S−I), minimum epithelial thickness
(Epi min), and maximum epithelial thickness (Epi max).
Results Pachy min and Epi max measurements matched well between the two devices (ICC at 0.906
and 0.839, respectively). We found a significant correlation in Pachy min (p = 0.040), Pachy min−med (p = 0.033), and Epi max (p < 0.001) in the normal eye group. Only Pachy min and Epi max measurements (p < 0.001 for both) exhibited a significant correlation between the two devices in
the post-SMILE group.
Conclusion Anterior segment OCT is a valuable method for evaluating quantitative corneal and
epithelial thickness measurements. However, measurements may differ between devices,
and they should not be used interchangeably.
Zusammenfassung
Hintergrund Zunächst wurden Hornhaut- und Epitheldickenkarten mit hochfrequentem Ultraschall
hergestellt und zur Diagnose von Keratokonus verwendet. Seit einiger Zeit wird die
optische Kohärenztomografie (OCT) des vorderen Augenabschnitts bei vielen Erkrankungen
eingesetzt, insbesondere bei der präoperativen Planung vor refraktiven Eingriffen,
der Diagnose von Keratokonus, der Verlaufskontrolle bei progressivem Keratokonus sowie
der Überwachung der Epithelheilung. Wir haben die epithelialen und pachymetrischen
Dickenparameter von 2 verschiedenen optischen Kohärenztomografen verglichen, um zu
prüfen, ob die Geräte austauschbar verwendet werden können.
Methoden Retrospektive, vergleichende Datenanalyse. Diese Studie umfasst 24 normale und 32
post-SMILE-Augen, deren Hornhautdicken- und Epitheldickenkarten mit 2 verschiedenen
OCT-Geräten (Cirrus 5000, Carl Zeiss Meditec, Deutschland und Avanti RTVue 100, OptoVue
Inc., USA) erstellt wurden. Es wurden die gemeinsamen Parameter der beiden OCT-Geräte
untersucht: minimale Hornhautdicke (Pachy min), minimale Hornhautdicke minus mediane
Hornhautdicke (Pachy min−med), durchschnittliche Hornhautdicke des superonasalen Oktanten
abzüglich der durchschnittlichen Hornhautdicke des inferotemporalen Oktanten (Pachy
SN−IT), durchschnittliche Hornhautdicke des oberen Oktanten minus durchschnittliche
Hornhautdicke des unteren Oktanten (Pachy S−I), minimale Epitheldicke (Epi min) und
maximale Epitheldicke (Epi max).
Ergebnisse Die Messungen von Pachy min und Epi max stimmten gut zwischen den beiden Geräten
überein (ICC betrug 0,906 bzw. 0,839). In der Gruppe der normalen Augen gab es eine
signifikante Korrelation zwischen Pachy min (p = 0,040), Pachy min−med (p = 0,033)
und Epi max (p < 0,001). In der post-SMILE-Gruppe zeigten nur die Messungen von Pachy
min und Epi max (p < 0,001 für beide) eine signifikante Korrelation zwischen den beiden
Geräten.
Schlussfolgerung Das OCT des vorderen Augenabschnitts ist eine wertvolle Methode zur Auswertung der
quantitativen Hornhaut- und Epitheldickenmessungen. Die Messungen können jedoch von
Gerät zu Gerät unterschiedlich sein und sollten nicht austauschbar verwendet werden.
Keywords
cornea - Fourier-domain OCT - epithelial thickness - corneal thickness - comparison
of device
Schlüsselwörter
Kornea - Fourier-Domain-OCT - Epitheldicke - Hornhautdicke - Gerätevergleich