Physiotherapie für die Hosentasche: Effektivität von Heimübungen mittels KI-basierter Smartphone App zur Nachbehandlung von Handverletzungen – eine randomisierte, kontrollierte und offene Studie

Zusammenfassung

Fragestellung

Verletzungen an der Hand können erhebliche funktionelle Einschränkungen verursachen. Eine erfolgreiche chirurgische Therapie bedarf einer intensiven Nachbehandlung. Für Patienten ist es heutzutage allerdings oft schwierig rechtzeitig Termine beim Therapeuten zu erhalten. In mehreren Studien konnte bereits das Potential von Heimübungen nachgewiesen werden. Im Rahmen der Studie soll die Effektivität einer Handtherapie-App gegenüber alleiniger Handtherapie untersucht werden.

Methodik

In einer prospektiven, randomisierten, kontrollierten Studie wurde die multimodale Handtherapie-App an insgesamt 112 Patienten (MW±SD: 36,9 Jahre±15,5) mit Mittelhand- und Fingerfrakturen sowie Beuge- und Strecksehnenverletzung überprüft. Diese nutzt künstliche Intelligenz, um die Übungen an den Behandlungsfortschritt und die aktuellen Beschwerden der Patienten anzupassen. Die Übungen werden über die integrierte Smartphone-Kamera ausgewertet. Der Bewegungsumfang wird live erfasst, die Anwender erhalten direkt Rückmeldung. Die Studienteilnehmer wurden in zwei Gruppen aufgeteilt. Die Interventionsgruppe (IG) erhielt nach der Ruhigstellungsphase zusätzlich zur Handtherapie (18 Einheiten), als Standardversorgung (SoC), 12 Wochen die KI-basierte Therapie-App Novio Hand. Die Kontrollgruppe (KG) erhielt lediglich SoC. Es wurde die Veränderung der Fingerbeweglichkeit zu Beginn der Therapie sowie nach 2, 6 und 12 Wochen gemessen.

Ergebnisse

Mittels unabhängiger t-tests wurde eine signifikant bessere ROM in der IG im Vergleich zur KG bereits nach 2 und 6 Wochen (p=0,02) festgestellt. Nach 2 Wochen erreichten signifikant mehr Patienten der IG (50%) einen MCID (minimal klinisch bedeutsame Verbesserung) von 40 Grad als Patienten der KG (26%). Nach 6 Wochen war der Unterschied ebenfalls signifikant (IG: 79%, KG: 54%). In der IG konnte bei den Frakturen im Mittel bereits nach 6 Wochen eine nahezu freie Beweglichkeit festgestellt werden, während in der KG auch nach 12 Wochen noch deutliche Bewegungsdefizite quantifiziert werden konnten.

Schlussfolgerung

Die zusätzliche Nutzung einer Handtherapie-App in der Nachbehandlung von Handverletzungen im Vergleich zur Standardversorgung kann die Rehabilitation beschleunigen und das funktionelle Ergebnis verbessern. Die Handtherapie-App ermöglicht Patienten effektiv ein regelmäßiges zeit- und ortsunabhängiges Training. Sie ist quasi ein "Physiotherapeut" für die Hosentasche.

Schlüsselwörter

Handtherapie  - Rehabilitation - Fraktur - Sehnenverletzung - künstliche Intelligenz (KI) - Digitale Gesundheitsanwendung (DiGA)

Publication History

Received: 30 December 2024

Accepted: 08 April 2025

Article published online:
02 July 2025

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