Spontane Uterusruptur in Schwangerschaftswoche 12 – ein Fallbericht

Die Uterusruptur ist eine der schwerwiegendsten Komplikationen in der Geburtshilfe und geht mit einer hohen mütterlichen und fetalen Morbidität und Mortalität einher [1]. Sie tritt vermehrt bei vaginalen Geburtsversuchen nach Kaiserschnitt oder anderen stattgehabten Uterusoperationen auf [1]. Spontane Uterusrupturen, insbesondere in der Frühschwangerschaft, sind äußerst selten [1].
Wir berichten über eine spontane Uterusruptur in der 12. Schwangerschaftswoche bei einer 36-jährigen Frau mit 2 vorausgegangenen Kaiserschnitten.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
06. November 2025

• Literatur

• 1 Turner MJ. Uterine rupture. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2002; 16: 69-79
• 2 Debras E, Capmas P, Maudot C. et al. Uterine wound healing after caesarean section: A systematic review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2024; 296: 83-90
• 3 Guise JM, Eden K, Emeis C. et al. Vaginal birth after cesarean: new insights. Evid Rep Technol Assess 2010; (191) 1-39
• 4 Landon MB. Predicting uterine rupture in women undergoing trial of labor after prior cesarean delivery. Semin Perinatol 2010; 34: 267-271
• 5 Kok N, Wiersma IC, Opmeer BC. et al. Sonographic measurement of lower uterine segment thickness to predict uterine rupture during a trial of labor in women with previous Cesarean section: A meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol 2013; 42: 132-139
• 6 Jastrow N, Demers S, Chaillet N. et al. Lower uterine segment thickness to prevent uterine rupture and adverse perinatal outcomes: a multicenter prospective study. Am J Obstet Gynecol 2016; 215: 604.e1-604.e6
• 7 Murji A. Uterine dehiscence: a laparoscopic uterine repair in early pregnancy. Fertil Steril 2022; 118: 591-592
• 8 Dominguez JA, Alonso Pacheco L, Moratalla E. et al. Diagnosis and management of isthmocele (Cesarean scar defect): a SWOT analysis. Ultrasound Obstet Gynecol 2023; 62: 336-344
• 9 Shi L, Du K. Prediction of Scar Myometrium Thickness and Previous Cesarean Scar Defect Using the Three-Dimensional Vaginal Ultrasound. Contrast Media Mol Imaging 2022; 2022: 3584572
• 10 Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e. V. (DGGG). S3-Leitlinie Die Sectio caesarea. Version 1.1. AWMF-Registernr.: 015–084. 2020 Zugriff am 08. März 2025 unter: https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/015-084
• 11 Schweizerische Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe. Guideline Sectio Caesarea. 2015 Zugriff am 10. Februar 2025 unter: https://www.sggg.ch/fileadmin/user_upload/Dokumente/3_Fachinformationen/2_Guidelines/De/Guideline_Sectio_Caesarea_2015.pdf
• 12 Armstrong F, Mulligan K, Dermott RM. et al. Cesarean scar niche: An evolving concern in clinical practice. Int J Gynecol Obs 2023; 161: 356-366
• 13 Morris S. Guideline for the Management of Uterine Rupture. 2024 Zugriff am 14. Februar 2025 unter: https://wisdom.nhs.wales/health-board-guidelines/cwm-taf-maternity-file/uterine-rupture-management-guideline/
• 14 Stegwee SI, Jordans IPM, van der Voet LF. et al. Single- versus double-layer closure of the caesarean (uterine) scar in the prevention of gynaecological symptoms in relation to niche development – the 2Close study: a multicentre randomised controlled trial. BMC Pregnancy Childbirth 2019; 19: 1-11