Warnsignal oder Fehlalarm?

Summary

Schmerz ist immer multifaktoriell bedingt und manifestiert sich durch Transduktion (Nozizeption), Transmission (Weiterleitung), Modulation und Perzeption (bewusstes Erleben). Schmerz wird zeitlich in akute (Alarmfunktion) und chronische (3–6 Monate oder über die normale Heilungszeit hinaus andauernd) beziehungsweise chronifizierte Formen (zentrale und periphere Sensibilisierung, eigenständige Erkrankung unabhängig von organischen Vorgängen) unterteilt. Qualitativ kann Schmerz nozizeptiv (Aktivierung lokaler Schmerzrezeptoren), neuropathisch (Störung des somatosensorischen Nervensystems) oder noziplastisch (Fehlregulation der Schmerzverarbeitung im zentralen Nervensystem) bedingt sein. Die Diagnose erfolgt vorwiegend mithilfe der Anamnese einschließlich spezifischer internationaler Skalen. Therapeutisch stehen insbesondere Nicht-Opioide und Opioide nach dem WHOStufenmodell, Koanalgetika wie Antidepressiva und nichtmedikamentöse Verfahren wie Physio-, Entspannungs-, Bewegungs- und Verhaltenstherapie sowie komplementärmedizinischen Optionen im Fokus.

Keywords

Schmerz - Warnsignal - Transduktion - Nozizeption - Transmission - Schmerzweiterleitung - Schmerzmodulation - Schmerzerleben - Schmerzchronifizierung - Schmerzsensibilisierung - Schmerzverarbeitung - Schmerzdiagnostik - Analgesie - Schmerzmanagement - Schmerzmodulation - bio-psycho-soziales Modell - nozizeptiv - neuropathisch - noziplastisch - Schmerzphysiologie - Schmerzgedächtnis - BISAD - BESD - PAIC15 - ECPA

Publication History

Article published online:
17 November 2025

• Literatur

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