Open Access
CC BY-NC-ND 4.0 · Dtsch Med Wochenschr 2025; 150(21): e50-e57
DOI: 10.1055/a-2668-7256
Originalarbeit

Krise als Chance – Die Bedeutung der Krise für die Moralentwicklung während der ärztlichen Weiterbildung

Crisis as opportunity – The significance of crisis for moral development during medical training

Authors

  • Sibylle C. Mellinghoff

    1   Hochschule für Philosophie München, Gesellschaft Jesu, München, Deutschland
    2   Universität zu Köln, Medizinische Fakultät und Universitätsklinikum Köln, Klinik 1 für Innere Medizin, Centrum für Integrierte Onkologie Aachen Bonn Köln Düsseldorf (CIO), Köln, Deutschland
    3   Exzellenzcluster „Zelluläre Stressreaktionen bei altersbedingten Erkrankungen“ (CECAD), Universität zu Köln, Medizinische Fakultät und Universitätsklinikum Köln, Institut für translationale Forschung, Köln, Deutschland
    4   Universität zu Köln, Medizinische Fakultät und Universitätsklinikum Köln, Klinik 1 für Innere Medizin, Exzellenzzentrum für Medizinische Mykologie (ECMM), Köln, Deutschland
  • Eyleen Reifarth

    4   Universität zu Köln, Medizinische Fakultät und Universitätsklinikum Köln, Klinik 1 für Innere Medizin, Exzellenzzentrum für Medizinische Mykologie (ECMM), Köln, Deutschland
    2   Universität zu Köln, Medizinische Fakultät und Universitätsklinikum Köln, Klinik 1 für Innere Medizin, Centrum für Integrierte Onkologie Aachen Bonn Köln Düsseldorf (CIO), Köln, Deutschland
  • Claudia Paganini

    5   Institut für Christliche Philosophie, Universität Innsbruck, Innsbruck, Österreich
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Zusammenfassung

Einleitung

Die Weiterbildung zur Fachärzt*in markiert eine transformative Phase, in der sich berufliche Kompetenz und persönliche Entwicklung gleichermaßen entfalten. Diese Studie untersucht die Rolle von Krisensituationen für die moralische Entwicklung von Ärzt*innen während ihrer Weiterbildung.

Methoden

Auf Grundlage von Carol Gilligans Care-Ethik sowie Befragungen von 45 Ärzt*innen wird aufgezeigt, dass Krisen als Katalysatoren für die Reflexion ethischer Fragestellungen und das Erlangen moralischer Reife dienen können.

Ergebnisse

Die Ergebnisse zeigen, dass über die Hälfte der Befragten während ihrer Weiterbildung mindestens eine Krise mit erheblichem Einfluss auf das emotionale und berufliche Gleichgewicht erlebte. Hauptauslöser waren Arbeitsbelastung, schwierige Patientensituationen und Konflikte mit Führungskräften. Frauen waren hierbei häufiger betroffen. Die Krisen führten nicht nur zu beruflichen Veränderungen wie Stellenwechseln oder vorübergehenden Berufsauszeiten, sondern prägten auch das Selbstverständnis der Ärzt*innen sowie ihre moralischen Werte. Tiefgreifende ethische Reflexionen und Veränderungen, wie ein gesteigertes Bewusstsein für Transparenz, Mitgefühl und moralische Integrität, konnten beobachtet werden. Der Austausch mit Kolleg*innen erwies sich dabei als wichtige Ressource zur Bewältigung. Dennoch äußerten viele Befragte den Wunsch nach mehr struktureller und institutioneller Unterstützung.

Diskussion

Die Studie betont die Bedeutung der Förderung ethischer Kompetenzen und zwischenmenschlicher Fürsorge in der ärztlichen Ausbildung. Durch die bewusste Integration der Care-Ethik können Ärzt*innen nicht nur fachlich, sondern auch moralisch wachsen – und in weiterer Folge zu einer ganzheitlichen, personenzentrierten Versorgung der Patient*innen beitragen.

Abstract

Background

The process of becoming a medical specialist is a transformative phase with professional competence as well as personal development. This study examines the role of crisis in the moral development of physicians during their postgraduate training.

Methods

Based on Carol Gilligan’s ethics of care and interviews with 45 physicians in Germany, the study demonstrates that crises can be an opportunity for the reflection on ethical problems and of moral maturity.

Results

The results show that more than half of the participants experienced at least one crisis during their training that significantly impacted their emotional and professional balance. Main triggers were workload, challenging patient situations, and conflicts with supervisors. Women were more frequently affected. These crises not only led to professional changes such as job change or temporary career breaks but also influenced the physicians' self-conception and moral values. Profound ethical reflections and changes such as an increased awareness of compassion, and moral integrity were observed. Peer exchange proved to be an important resource in coping with these situations. Many respondents expressed a desire for more structural and institutional support.

Discussion

The study highlights the importance of ethical competencies and interpersonal care in medical training. By integrating ethics of care, physicians can grow not only professionally but also morally, thereby contributing to holistic patient care.



Publication History

Article published online:
10 October 2025

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