Long-Term Follow-Up of Cardiac Magnetic Resonance Imaging in Children with MIS-C Associated With COVID-19: A Prospective Study

Background: The researchers identified cases of multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C), which was linked to COVID-19 starting in 2020. MIS-C is associated with significant cardiovascular morbidity in the acute phase. A small number of articles in the literature have recorded the long-term myocardial effects of MIS-C patients in children treated in pediatric intensive care units (PICUs). Our study aimed to investigate the late cardiac outcomes of MIS-C. Results: A median of 16 months was passed after the onset of the diseases in children with MIS- C. EF (%), CO (l/mL), SV (mL), EDV/BSA (mL/m2), ESV/BSA (mL/m2), CO (l/mL/m2), and SV (mL/m2) were all significantly lower in MIS-C patients. None of the patients demonstrated late gadolinium enhancement, demonstrating the absence of chronic cardiac scarring. During a one-year follow-up, minor cardiac damage was discovered in 17% of individuals who underwent a cardiac MRI. In addition, none of the 23 infants showed symptoms of late gadolinium enhancement or pericardial effusion. While all patients underwent a cardiac MRI, the TTE evaluation revealed normal heart function. Conclusion: Our study found no evidence of cardiac fibrosis in cardiac MRI scans performed after a prolonged hospitalization in patients with MIS-C who were admitted to the intensive care unit. This absence of cardiac fibrosis is a reassuring finding, suggesting that the long-term cardiac outcomes of MIS-C patients may not be as severe as initially feared. However, the long-term cardiac MRI results revealed mild systolic dysfunction in these patients that could not be detected via TTE. Hintergrund: Die Forscher identifizierten Fälle des Multisystem-Entzündungssyndroms bei Kindern (MIS-C), das ab 2020 mit COVID-19 in Verbindung gebracht wurde. MIS-C ist in der Akutphase mit einer erheblichen kardiovaskulären Morbidität assoziiert. In der Literatur gibt es wenige Artikel, die die langfristigen myokardialen Auswirkungen von MIS-C-Patienten auf pädiatrischen Intensivstationen (PICUs) beschreiben. Ziel unserer Studie war es, die späten kardialen Folgen von MIS-C zu untersuchen. Ergebnisse: Im Median vergingen 16 Monate nach Krankheitsbeginn bei Kindern mit MIS-C. EF (%), HZV (l/ml), SV (ml), EDV/BSA (ml/m²), ESV/BSA (ml/m²), HZV (l/ml/m²) und SV (ml/m²) waren bei MIS-C-Patienten signifikant niedriger. Keiner der Patienten zeigte eine späte Gadoliniumanreicherung, was auf das Fehlen einer chronischen kardialen Vernarbung hindeutet. Während einer einjährigen Nachuntersuchung wurden bei 17 % der Personen, die sich einer Herz-MRT unterzogen, leichte Herzschäden festgestellt. Darüber hinaus zeigte keiner der 23 Säuglinge Symptome einer späten Gadoliniumanreicherung oder eines Perikardergusses. Obwohl alle Patienten einer Herz-MRT unterzogen wurden, ergab die TTE-Untersuchung eine normale Herzfunktion. Schlussfolgerung: Unsere Studie fand keine Hinweise auf eine Herzfibrose in Herz-MRT-Untersuchungen, die nach einem längeren Krankenhausaufenthalt bei Patienten mit MIS-C durchgeführt wurden, die auf die Intensivstation eingeliefert wurden. Dieses Fehlen einer Herzfibrose ist ein beruhigender Befund und deutet darauf hin, dass die langfristigen kardialen Folgen von MIS-C-Patienten möglicherweise nicht so schwerwiegend sind wie zunächst befürchtet. Die Ergebnisse der Langzeit-MRT zeigten jedoch eine leichte systolische Dysfunktion bei diesen Patieen, die mittels TTE nich

Publication History

Received: 27 April 2025

Accepted after revision: 15 August 2025

Accepted Manuscript online:
15 August 2025