Zusammenfassung
Hintergrund
Myasthenia gravis (MG) ist eine durch belastungsabhängige Muskelschwäche
gekennzeichnete, chronische neuromuskuläre Autoimmunerkrankung, bei der
sowohl genetische als auch Umweltfaktoren eine Rolle spielen. Für einige
Autoimmunerkrankungen konnte ein positiver Einfluss der mediterranen
Ernährung (MedE) nachgewiesen werden. Ob ein solcher Zusammenhang auch bei
MG besteht, wurde bislang nicht untersucht.
Methoden
In einer monozentrischen, retrospektiven Kohortenstudie wurden
anthropometrische Daten von 200 MG-Patienten erhoben. Zusätzlich wurde die
Adhärenz an eine MedE mithilfe des validierten Fragebogens „Mediterranean
Diet Adherence Screener“ (MEDAS) bei einer Teilgruppe (n=43) erfasst. Die
MG-Kohorte wurde in eine Therapie-refraktäre (≥3 Immunsuppressiva im
Verlauf; n=23) und eine nicht-refraktäre Gruppe (n=177) unterteilt. Die
statistische Auswertung erfolgte mittels SPSS.
Ergebnisse
31,6 % der Patienten waren adipös, der mittlere BMI lag bei 27,2 kg/m². Der
mediane MEDAS-Score der Gesamtgruppe betrug 7,0 Punkte. In der
Therapie-refraktären Gruppe lag der Median bei 8,0 Punkten, in der
nicht-refraktären bei 6,0 Punkten. Ein signifikanter Unterschied zwischen
den Gruppen konnte nicht festgestellt werden (p=0,69). Die ermittelten Werte
zum MEDAS-Score lagen im Bereich bisheriger Vergleichsstudien zu anderen
Autoimmunerkrankungen.
Schlussfolgerung
MG-Patienten zeigten eine moderate Adhärenz an die MedE. Die Beobachtung
eines höheren MEDAS-Scores in der refraktären Gruppe bedarf weiterer
Untersuchung. Die Ergebnisse unserer Studie konnten keine statistischen
Hinweise auf einen positiven Effekt der MedE auf den Verlauf der MG
zeigen.
Abstract
Background
Myasthenia gravis (MG) is a chronic neuromuscular autoimmune disease
characterized by muscle weakness in which both genetic and environmental
factors play a role. A positive influence of the Mediterranean diet (MedD)
has been demonstrated for some autoimmune diseases. Whether such a
connection also exists in patients with MG has not yet been
investigated.
Methods
In a monocentric, retrospective cohort study, anthropometric data were
collected from 200 patients with MG. In addition, adherence to MedD was
assessed in a subgroup (n=43) using the validated Mediterranean Diet
Adherence Screener (MEDAS) questionnaire. The MG cohort was stratified into
a treatment-refractory group (≥3 immunosuppressants in the course; n=23) and
a non-refractory group (n=177). Statistical analysis was performed using
SPSS.
Results
31.6% of patients were obese, with a median BMI of 27.2 kg/m². The median
MEDAS score of the overall group was 7.0 points. In the treatment-refractory
group, the median score was 8.0 points; in the non-refractory group, 6.0
points. However, no significant difference was found between the groups
(p=0.69). The values determined were within the range of previous
comparative studies on other autoimmune diseases.
Conclusion
MG patients showed moderate adherence to the MedD. The observation of a
higher MEDAS score in the refractory group requires further investigation.
The results of our study did not show any statistical evidence of a positive
effect of a MedD on the course of MG.
Schlüsselwörter
Myasthenia gravis - Mediterrane Ernährung - MEDAS - Refraktär
Keywords
Myasthenia gravis - Mediterranean Diet - MEDAS - Refractory
