Physiologische Herzsynchronizität mittels HIS- oder LBB-Pacing signifikant besser als RV-Pacing bei AV-Block (CSPACE-Studie)

Patienten mit atrioventrikulärem (AV-)Block, die eine rechtsventrikuläre (RV-)Stimulation erhalten, sind dem Risiko einer stimulierungsinduzierten Kardiomyopathie (PICM) ausgesetzt und benötigen dann häufig eine Umstellung auf eine biventrikuläre kardiale Resynchronisationstherapie (CRT), müssen wegen Herzinsuffizienz stationär behandelt werden und haben ein erhöhtes Mortalitätsrisiko. Die Reizleitungsstimulation (CSP) führt zu einer stärkeren physiologischen Aktivierung und Herzsynchronizität, wodurch eine verbesserte Stimulation und bessere klinische Ergebnisse erzielt werden. Zu den aktuellen Modalitäten der CSP gehören die His-Bündel-Stimulation (HBP), bei der Elektroden in das His-Bündel implantiert werden, und die Linksschenkelstimulation (LBBAP), bei der Elektroden im interventrikulären Septum positioniert werden. Ziel der Studie war der Vergleich der klinischen Ergebnisse zwischen der RV-Septum-Stimulation (RVsP) und Reizleitungsstimulation (CSP).

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Article published online:
24 November 2025